| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
|
| 2. Отримати згоду на її проведення. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату
| Дотримується право пацієнта на інформацію. Попередження ускладнення
|
| 3. Підготувати оснащення
| Забезпечується проведення процедури
|
| 4. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником і обробити спиртом або антисептиком для рук
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 5. Звірити напис на упаковці з листом
призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності)
| Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування
|
| 6. Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 7. Виконання процедури
Підігріти ампулу з олійним розчином на водяній бані до температури +36ºС +37ºС
| Забезпечується попередження ускладнення
|
| 8. Взяти шприц 2-5 мл та голки діаметром 0,8-1 мм. Набрати теплий олійний розчин із ампули в шприц, зняти голку (див. процедуру 2.1.2.)
| Забезпечується підготовка до виконання процедури
|
| 9. Запропонувати пацієнту зручно сісти (якщо дозволяє стан), звільнити місце ін’єкції від одягу
| Забезпечується зручне положення пацієнта
|
| 10. Визначити місце ін’єкції (зовнішня поверхня плеча, стегна)
| Забезпечується правильність виконання процедури
|
| 11. Обробити місце ін’єкції стерильними ватними кульками (див. процедуру 9.11)
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 12. Лівою рукою взяти шкіру в місці ін’єкції в складку
| Забезпечується введення ліків під шкіру
|
| 13. Ввести в основу складки голку на 2/3 її довжини під кутом 30-450
| Забезпечується введення ліків під шкіру
|
| 14. Після введення голки лівою рукою підтягнути поршень шприца на себе і перевірити, чи не потрапила голка в просвіт кровоносної судини.
Якщо кров у шприці відсутня, то повільно ввести розчин.
Якщо кров з’явилася у шприці, слід ввести голку трохи глибше або відтягнути шприц з голкою трохи на себе, не виймаючи її. Знову перевірити чи не потрапила голка в просвіт судини
| Попередження олійної емболії
|
| 15. Повільно ввести олійний розчин. Притиснути стерильну ватну кульку, змочену спиртом до місця ін’єкції і вийняти голку
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 16. Після введення розчину місце ін’єкції добре промасажувати стерильною ватною кулькою, змоченою у 70% розчині етилового спирту. На місце ін’єкції прикласти зігріваючий компрес або грілку
| З метою уникнення постін’єкційних ускладнень.
Забезпечується краще розподілення ліків в підшкірній основі
|
| 17. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнень
|
| 18. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 19. Провести знежирення інструментів у миючому розчині або ополоснути ефіром
| Забезпечується видалення залишків олійного розчину
|
| 20. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 21. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
