| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
|
| 2. Отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Уточнити індивідуальну чутливість до препарату
| Забезпечується профілактика ускладнень
|
| 4. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується ефективне виконання процедури
|
| 5. Помити руки під проточною водою двічі з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником і обробити спиртом або антисептиком для рук
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6.Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 7. Звірити напис на упаковці з листом
призначення (назва, концентрація, кількість, термін придатності)
| Забезпечується попередження помилкового введення ліків, правильність дозування
|
| 8. Виконання процедури
Підготувати весь стерильний матеріал та шприц до виконання ін’єкції. Набрати ліки
| Забезпечується виконання процедури
|
| 9. Запитати пацієнта про самопочуття
| Забезпечується оцінка стану пацієнта
|
| 10. Запропонувати пацієнту лягти на живіт або на бік (при необхідності допомогти)
| Забезпечується зручність виконання процедури
|
| 11. Визначити місце ін’єкції:
- верхньо-зовнішній квадрант сідниці;
- передньо-зовнішня поверхня верхньої третини
стегна
| Забезпечується правильність виконання процедури
|
| 12. Оглянути можливе місце ін’єкції, обережно його пропальпувати
| Забезпечується попередження ускладнень
|
| 13. Протерти місце ін’єкції почергово ватними кульками змоченими в спирті
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 14. Протерти спиртом гумові рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 15. Видалити із шприца пухирці повітря
| Забезпечується попередження ускладнення
|
| 16. Тримати приготовлений шприц голкою донизу, розтягнути шкіру на місці ін’єкції. Різким рухом ввести голку перпендикулярно до поверхні шкіри на 2/3 її довжини (при виконанні ін’єкції у верхньо-зовнішній квадрат сідниці)
| Забезпечується правильне виконання процедури
|
| 17. Підтягнути поршень шприца на себе і перевірити, чи не потрапила голка в просвіт кровоносної судини (у циліндрі шприца не повинно бути крові)
| Забезпечується попередження ускладнення
|
| 18. Повільно ввести ліки, натискуючи на поршень шприца
| Забезпечується уникнення неприємних відчуттів
|
| 19. Прикласти стерильну ватну кульку до місця ін’єкції і швидким рухом вийняти голку, промасажувати місце ін’єкції
| Дотримується інфекційна безпека.
Зменшуються больові відчуття.
Покращується розподіл ліків
|
| 20. Запитати у пацієнта про його самопочуття
| Забезпечується попередження ускладнення
|
| 21. Закінчення процедури
Продезінфікувати використане оснащення
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 22. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 23. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
