|
|
| | | | |
| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід і сутність майбутньої процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
|
| 2. Дати інформацію пацієнту про лікарський препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення процедури
| Дотримуються права пацієнта
|
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
|
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6. Попросити пацієнта звільнити носову порожнину від слизу, використовуючи серветки.
| Створюються умови для проходження олійних крапель через носову порожнину
|
| 7. Попросити пацієнта сісти або лягти і трохи закинути голову
| Створюються умови для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
|
| 8. Набрати в піпетку олійний розчин
| Забезпечується виконання процедури
|
| 9. Закапати в кожну ніздрю по 5-6 крапель
| Уведення лікарського засобу
|
| 10. Попросити пацієнта полежати декілька хвилин
| Необхідний час для потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
|
| 11. Запитати у пацієнта, чи відчуває він смак крапель
| Смак відчувається в разі потрапляння олійного розчину на задню стінку глотки
|
| 12. Закінчення процедури
Занурити піпетку в дезінфекційний розчин
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 13. Допомогти пацієнту сісти і запитати його про самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
|
| 14. Зняти маску. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 15. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
|
|
| | | | |
| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід і сутність майбутньої процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
|
| 2. Дати інформацію пацієнту про лікарський
препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення
процедури
| Дотримуються права пацієнта
|
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
|
| 5. Вимити руки, одягнути маску, гумові
рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6. Перевірити термін придатності крапель
Примітка: перед застосуванням їх треба підігріти до температури тіла
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 7. Протерти руки спиртом
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 8. Попросити пацієнта зайняти зручне
положення, відхилити злегка голову назад
| Забезпечується правильне положення голови для потрапляння лікарської речовини на слизову оболонку ока
|
| 9. Виконання процедури
В стерильну піпетку наберати краплі
| Забезпечується виконання процедури
|
| 10. Стерильною марлевою серветкою відтягніть
нижню повіку
Примітка: починати закапування треба зі здорового ока
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 11. Ввести 1-2 краплі лікарської речовини у
внутрішній кут ока, не торкаючись вій та повік
| Більша кількість крапель не вміщується в кон’юнктивальному мішку
|
| 12. Рекомендувати пацієнтові закрити око
| Забезпечується рівномірне розподілення ліків
|
| 13. Прикласти стерильну марлеву серветку і
забрати з повіки залишки препарату стерильною серветкою
| Забезпечується видалення надлишку ліків
|
| 14. Повторити п. 10-15 для введення крапель в
інше око
Примітка: Піпетки - окремі для кожного ока
| Виключається інфікування крапель
|
| 15. Закінчення процедури
Занурити піпетки, серветки в дезінфікуючий розчин
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 16. Запитати пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
|
| 17. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити
руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 18. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
