|
|
| | | | |
| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Пояснити пацієнту хід і сутність майбутньої
процедури
| Заохочення пацієнта до співпраці
|
| 2. Дати інформацію пацієнту про лікарський
препарат і його побічні дії
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Отримати згоду пацієнта на проведення
процедури
| Дотримуються права пацієнта
|
| 4. Підготувати оснащення
| Забезпечується швидке й ефективне проведення процедури
|
| 5. Вимити руки, одягнути маску, гумові
рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6. Перевірити термін придатності крапель
Примітка: перед застосуванням їх треба підігріти до температури тіла
| Дотримується інфекційна безпека
Холодні краплі можуть викликати у пацієнта запаморочення, блювання
|
| 7. Протерти руки спиртом
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 8. Попросити пацієнта зайняти зручне
положення, голову нахилити у бік здорового вуха, відтягнути вушну раковину трохи назад і вгору
| Забезпечується правильне положення голови та випрямлення зовнішнього слухового каналу для потрапляння лікарської речовини до вуха
|
| 9. Виконання процедури
В стерильну піпетку наберіть краплі
| Забезпечується виконання процедури
|
| 10. Закапати 4-6 крапель лікарського розчину у
вухо
| Введення лікарської речовини
|
| 11. Запропонувати пацієнту затримати краплі 5 -
10 хвилин
| Забезпечується лікувальна дія засобу
|
| 12. Нахилити голову в бік хворого вуха, щоб із
вуха витекли залишки ліків
| Забезпечується видалення залишків ліків
|
| 13. Здійснити туалет вушної раковини
| Забезпечується дотримання гігієни
|
| 14. Покласти у слуховий прохід стерильний
ватний тампон
| Забезпечується висушування слухового проходу
|
| 15. Повторити п. 10-16 для введення крапель в
інше вухо.
Примітка: Піпетки - окремі для кожного вуха
| Дотримується інфекційна безпека
Виключається інфікування крапель
|
| 16. Закінчити процедуру
Занурити піпетки, серветки, ватні тампони в
дезінфікуючий розчин
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 17. Запитати пацієнта про його самопочуття
| Визначення реакції пацієнта на процедуру
|
| 18. Зняти маску, рукавички, вимити і висушити
руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 19. Зробити запис про проведення процедури та реакцію на неї пацієнта у відповідну медичну документацію
| Забезпечується документування процедури та послідовність догляду
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
1.6. ПРОТОКОЛ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ (ФЕЛЬДШЕРА, АКУШЕРКИ) ІЗ ВИКОНАННЯ ЗОНДОВИХ ПРОЦЕДУР
