| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| Підготовка до процедури
1. Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
|
| 2. Отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
| 3. Помити руки під проточною водою з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 4.Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
| Виконання процедури
1. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується виконання маніпуляції
|
| 2. Запропонувати пацієнтові сісти обличчям до вікна або джерела світла
| Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції
|
| 3. Лівою рукою підняти кінчик носа
| Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції
|
| 4. Перший спосіб одержання відбитків. Правою рукою ввести в праву або ліву ніздрю спеціальну пластинку на глибину 2-3 см, злегка притискаючи її до носової перетинки
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 5. Швидким рухом відвести в сторону, одержуючи відбиток слизової оболонки нижньої носової раковини
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 6.Вивести пластинку назовні по носовій перетинці, намагаючись не стерти відбиток
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 7. Поверхню пластинки, яка дотикалася до носової перетинки, протерти марлевою серветкою
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 8. Границі відбитку відмітити маркувальним олівцем
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 9. Другий спосіб одержання відбитків. Правою рукою ввести в праву або ліву ніздрю спеціальну пластинку на глибину 2-3 см, злегка притискаючи її до слизової оболонки нижньої носової раковини
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 10. Витягнути тампон з носа і зробити ним відбитки на чистому знежиреному предметному скельці
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 11. Границі відбитку обвести маркувальним олівцем
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| 12. Пластинки або скельця покласти на крафт-папір відбитками догори. Дати підсохнути
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
| Закінчення процедури
1. Покласти використані марлеві серветки у ємність для дезінфекції
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 2. Зняти маску і рукавички, покласти їх у ємність для дезинфекції
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 3. Заповнити направлення
| Забезпечується послідовність виконання маніпуляції
|
| 4. Загорнути пластинки або скельця у крафт-папір, підписати, відправити в лабораторію
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 5. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
| 6. Зробити запис про проведення процедури в листку лікарських призначень (форма 003-4/о)
| Забезпечується документування маніпуляції
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
