Необхідні дії
| Обґрунтування
|
Підготовка до процедури
1. Психологічно підготувати пацієнта до маніпуляції
| Встановлення контакту з пацієнтом
|
2. Отримати згоду на її проведення
| Дотримується право пацієнта на інформацію
|
3. Помити руки під проточною водою з милом, висушити паперовим або індивідуальним рушником
| Дотримується інфекційна безпека
|
4.Одягнути маску і рукавички
| Дотримується інфекційна безпека
|
Виконання процедури
1. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується виконання маніпуляції
|
2. Запропонувати пацієнтові сісти обличчям до вікна або джерела світла
| Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції
|
3. Лівою рукою підняти кінчик носа
| Забезпечуються зручні умови для виконання маніпуляції
|
4. Правою рукою ввести стерильний тампон в праву, а потім в ліву ніздрю круговими рухами на глибину 1,5-2 см., щільно торкаючись до її стінок
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції
|
5. Вийняти тампон із порожнини носа та обережно помістити отриманий матеріал в стерильну пробірку, не торкаючись її горловини
| Забезпечується правильність виконання маніпуляції та інфекційна безпека
|
Закінчення процедури
1. Промаркувати пробірку та поставити її в штатив
| Забезпечується достовірність результату
|
2. Зняти маску, рукавички, покласти їх в ємність для дезінфекції
| Дотримується інфекційна безпека
|
3. Вимити і висушити руки
| Дотримується інфекційна безпека
|
4. Оформити направлення в бактеріологічну лабораторію
| Забезпечується документування маніпуляції
|
5. Негайно відправити матеріал в бактеріологічну лабораторію
Примітка: при неможливості негайної доставки матеріалу в лабораторію посіяти матеріал на чашку Петрі з живильним середовищем і помістити її у термостат.
При заборі стерильною пробіркою із транспортним середовищем –доставка в лабораторію протягом 72 год.
| Забезпечується правильність проведення бактеріологічного дослідження
|
6. Зробити запис про проведення процедури в листку лікарських призначень (форма 003-4/о)
| Забезпечується документування маніпуляції
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.