АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Протокол допомоги пацієнту під час гігієнічної ванни та миття голови.

Прочитайте:
  1. II. Протоколы дифференцированной диагностической и лечебной тактики в неспециализированном хирургическом стационаре.
  2. III. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
  3. III. Протоколы обследования и дифференцированной хирургической тактики
  4. LXXV. ПРОТОКОЛЪТ
  5. V. Пологи (відповідно до клінічного протоколу «Фізіологічні пологи»).
  6. XVIII. Протокол
  7. А.3.2.2. Етапи надання медичної допомоги вагітним з артеріальною гіпертензією
  8. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  9. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу
  10. А.4. Ресурсне забезпечення виконання протоколу

 

Необхідні дії Обґрунтування
1. Підготовка до процедури Пояснити пацієнту хід миття й отримати його згоду Дотримується право пацієнта на інформацію
2. Наповнити ванну водою, виміряти температуру води (вона повинна бути 35-37ºС) Забезпечується безпека та комфорт пацієнта
3. Попередити пацієнта про можливі неприємні відчуття (серцебиття, задишка) і про те, що в разі появи таких відчуттів він має повідомити про це медичного працівника Забезпечується можливість своєчасного припинення процедури, профілактика ускладнень
4. Допомогти пацієнту стати у ванну, підтримуючи його ззаду під лікті Забезпечується безпека пацієнта
5. Допомогти пацієнту зручно розміститись у ванні: вода повинна доходити до рівня мечоподібного відростка; у нижньому кінці ванни поставити підставку, щоб можна було обперти ноги Виключається перегрівання пацієнта і його зісковзування вниз
6. Спонукати пацієнта до самостійного миття. Запропонувати допомогу в тому випадку, коли вона необхідна Підтримується почуття власної гідності пацієнта і його прагнення до незалежності
7. Запропонувати пацієнту допомогти вимити голову, якщо він не може цього зробити самостійно Підтримується почуття власної гідності пацієнта і його прагнення до незалежності
8. Виконання процедури Надіти фартух. Вимити голову пацієнтові: - скласти пелюшку в декілька разів і попросити пацієнта прикрити нею очі; - змочити волосся, поливаючи його водою з кухля; - нанести трохи шампуню на волосся пацієнта; - вимити голову обома руками, обережно масажуючи голову, доки все волосся не буде повністю намилене; - змити мильну піну водою. Примітка: якщо пацієнт просить повторити миття, зробити це; - забрати пелюшку, що закриває очі; - витерти волосся рушником Виключається попадання шампуню в очі. Забезпечується старанне миття волосся
9. Допомогти пацієнту, якщо він потребує цього, послідовно вимити тулуб, верхні та нижні кінцівки, пахвинну ділянку і промежину, використовуючи махрову рукавичку Забезпечується особиста гігієна пацієнта та інфекційна безпека
10. Допомогти пацієнту встати на ноги у ванні (в разі необхідності допомагають удвох, дотримуючись особливості біомеханіки тіла) Забезпечується безпека пацієнта і медичного працівника
11. Завершення процедури Накрити плечі пацієнта рушником і допомогти йому вийти з ванни (в разі необхідності допомагають удвох) Забезпечується безпека пацієнта і медичного працівника. Виключається переохолодження пацієнта
12. Допомогти пацієнту насухо витерти тіло. Впевнитися, що шкіра між пальцями та в природних складках суха Виключається не безпека мацерації шкіри між пальцями та в природних складках
13. Допомогти пацієнту зачесатися, одягтися і взутися Забезпечується безпека пацієнта і почуття власної гідності
14. Зняти фартух і кинути його у водонепроникний мішок, Дотримується інфекційна безпека
15. Вимити і висушити руки Забезпечується інфекційна безпека
16. Зробити запис у температурному листі (або відповідній медичній документації) Забезпечується послідовність догляду

 

 

Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.

 

Головна медична сестра Вітренко С.Ю.

Затверджую

Головний лікар

КУ “ЦПМСД № 4”

Логінова А.А.

25.06.2013 р.

 

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)