Необхідні дії
| Обґрунтування
|
1. Підготовка до процедури
Підготувати комплект чистої білизни
| Забезпечується гігієнічний комфорт та інфекційна безпека
|
2. Пояснити пацієнту хід майбутньої процедури і отримати його згоду
| Заохочення пацієнта до співпраці. Дотримуються права пацієнта
|
3. Оцінити можливості пацієнта, допомогти йому в переміщенні у зв'язку зі зміною білизни
| Участь у процедурі забезпечує підтримку почуття особистої гідності
|
4. Вимити руки. Надіти рукавички
| Забезпечується інфекційна безпека
|
5. Виконання процедури
Медичний працівник та помічник стають з обох боків ліжка пацієнта, опускають узголів'я ліжка
| Забезпечується безпека пацієнта і правильне положення тіла
|
6. Медичний працівник обережно підводить руки під плечі та голову пацієнта і трохи піднімає його, помічник витягує з-під голови подушку (див. Протокол з підтримування пацієнта п. 2.1.6.)
| Забезпечується безпечне лікарняне середовище
|
7. Обережно покласти голову пацієнта на ліжко (без подушки)
| Забезпечується безпечне лікарняне середовище
|
8. Чисте простирадло згорнути як бинт упоперек: медичний працівник трохи піднімає голову і плечі пацієнта, помічник - згортає брудне простирадло з боку голови до середини ліжка, потім розрівнює чисте простирадло на цій частині ліжка
| Підготовка до ефективного проведення процедури. Забезпечується гігієнічний комфорт
|
9. На чисте простирадло покласти подушку й опустити на неї голову і плечі пацієнта
| Забезпечується фізичний комфорт
|
10. Медичний працівник поступово піднімає таз пацієнта, потім ноги, а помічник одночасно, теж послідовно, зсовує брудне простирадло до ніг пацієнта і розправляє чисте
| Забезпечується безпечне лікарняне середовище і правильне положення тіла
|
11. Покласти брудне простирадло у водонепроникний мішок для брудної білизни
| Забезпечується інфекційна безпека
|
12. Заправити кінці простирадла під матрац з усіх боків (див. п. 2.1.4.)
| Забезпечується комфорт
|
13. Зняти з пацієнта ковдру, накривши його чистим простирадлом
| Виключається дискомфорт, пов'язаний з тим, що пацієнт лежить оголений
|
14. Зробити складку для пальців ніг
| Виключається тиск на пальці ніг
|
15. Зняти підковдру з ковдри і покласти її у водонепроникний мішок для брудної білизни. Надіти чисту підковдру на ковдру. Укрити пацієнта
| Забезпечуються інфекційна безпека та гігієнічний комфорт
|
16. Закінчення процедури
Зняти рукавички і покласти їх у окремий водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
17. Вимити руки з милом та висушити їх
| Забезпечується інфекційна безпека
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.