| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Пояснити хід процедури і отримати згоду пацієнта на її проведення
| Встановлюється контакт з пацієнтом.
Дотримуються права пацієнта на інформацію
|
| 2. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується швидке й проведення процедури
|
| 3. Відгородити ліжко пацієнта ширмою
| Забезпечується інтимність процедури
|
| 4. Вимити руки, одягнути маску
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 5. Опустити узголів’я ліжка до горизонтального
рівня (або до максимально низького рівня, якщо пацієнт не може лежати горизонтально). Опустити бічне бильце
| Забезпечується зручне положення тіла пацієнта під час підмивання
|
| 6. Перемістити пацієнта на край ліжка, де стоїть
медичний працівник (див. Протокол переміщення п. 2.1.7.)
| Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника під час підмивання
|
| 7. Зняти ковдру з пацієнта, згорнути її і
покласти на спинку ліжка, вкрити пацієнта простирадлом
| Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час підмивання
|
| 8. Запропонувати пацієнту припідняти таз і
постелити під сідниці пелюшку і клейонку та подати судно
Примітка: якщо пацієнт дуже ослаблений, то підвести одну руку під крижі й допомогти йому підняти таз
| Забезпечується проведення процедури
|
| 9. Виконання процедури
- прикрити ділянку промежини;
- вкрити пацієнта простирадлом так, щоб один
його край був на грудях, інший – над промежиною; ще два – прикривали тулуб і кінцівки;
- допомогти пацієнтові зігнути ноги в колінах і розвести їх;
- огорнути кожний бічний кут простирадла навколо стопи і заправити під стопу;
- надіти гумові рукавички;
- стати праворуч від пацієнта;
- у праву руку взяти корнцанг з ватним чи
марлевим тампоном;
- лівою рукою взяти статевий член, відтягнути
передню шкірочку (якщо чоловіку не було зроблено обрізання), двічі промити головку статевого члена ватними чи марлевими тампонами, змоченими фурациліном, роблячи обертові рухи в напрямку від вічка сечовивідного каналу;
- насухо промокнути головку статевого члена
сухою марлевою серветкою в тій самій послідовності, в якій проводилося миття, повернути передню шкірочку в її природне положення;
- вимити, сполоснути і насухо витерти усі інші
ділянки статевого члена у напрямку до лобка;
- ретельно вимити, сполоснути і просушити
шкіру калитки;
- вимити, сполоснути і насухо витерти ділянку
відхідника;
- при наявності попрілостей у пахвинних
складках змазати їх обліпиховою олією
Примітка: тампони щоразу змінювати
| Виключається небезпека переохолодження пацієнта та оголення його під час процедури.
У такому положенні покращується огляд промежини під час підмивання.
Простирадло не зісковзує з тіла.
Така послідовність зменшує небезпеку інфікування сечових шляхів. Зміна частини рукавички при кожному русі зменшує небезпеку поширення інфекції, в т.ч. і сечових органів.
Волога в ділянці складок відхідника може привести до утворення попрілостей
|
| 10. Закінчення процедури
Прийняти судно. Клейонку та пелюшку
покласти у водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 11. Замінити нижнє простирадло (в разі необхідності)
| Забезпечується комфорт у ліжку
|
| 12. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення в ліжку, вкрити ковдрою. Підняти бічні бильця
| Підтримується безпечне лікарняне середовище
|
| 13. Занурити використані корнцанг, судно в дезінфікуючий розчин
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 14. Занурити використані тампони, серветки в дезінфікуючий розчин
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 15. Зняти рукавички і покласти їх у
водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 16. Вимити руки з милом і висушити їх
| Забезпечується інфекційна безпека
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
