| Необхідні дії
| Обґрунтування
|
| 1. Підготовка до процедури
Привітати пацієнта з повагою і люб’язно
| Встановлюється контакт з пацієнтом
|
| 2. Пояснити хід та отримати згоду пацієнта на її
проведення
| Дотримуються права пацієнта
|
| 3. Підготувати необхідне оснащення
| Забезпечується проведення процедури
|
| 4. Відгородити ліжко пацієнта ширмою
| Забезпечується інтимність процедури
|
| 5. Вимити руки, одягнути маску
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 6. Опустити узголів’я ліжка до горизонтального
рівня (або до максимально низького рівня, якщо пацієнт не може лежати горизонтально). Опустити бічне бильце
| Забезпечується зручне положення тіла пацієнта під час підмивання
|
| 7. Перемістити пацієнта на край ліжка, де стоїть
медичний працівник (див. Протокол переміщення п. 2.1.7.)
| Забезпечується правильне положення тіла медичного працівника під час підмивання
|
| 8. Зняти ковдру з пацієнта, згорнути її і
покласти на спинку ліжка, вкрити пацієнта простирадлом
| Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час підмивання
|
| 9. Запропонувати пацієнту припідняти таз і
постелити під сідниці пелюшку і клейонку та подати судно
Примітка: якщо пацієнт дуже ослаблений, то підвести одну руку під крижі й допомогти йому підняти таз
| Забезпечується проведення процедури
|
| 10. Налити теплу воду; впевнитись, що вона
комфортної температури
| Зменшується ризик переохолодження пацієнта під час миття
|
| 11. Якщо пацієнт у змозі самостійно здійснити
миття промежини, запропонувати йому чисту махрову рукавичку, мило, воду. Залишити його одного для проведення процедури. Якщо пацієнт не в змозі самостійно вимити промежину, зробити це за нього
| Забезпечується інтимність процедури
|
| 12. Виконання процедури
- прикрити ділянку промежини;
- вкрити пацієнта простирадлом так, щоб один
його край був на грудях, інший – над промежиною; ще два – прикривали тулуб і кінцівки;
- допомогти пацієнтові зігнути ноги в колінах і
розвести їх;
- огорнути кожний бічний кут простирадла
навколо стопи і заправити під стопу;
- надіти гумові рукавички;
- надіти махрову рукавичку, намилити її;
- взяти однією рукою статевий член, відтягнути
передню шкірочку (якщо чоловіку не було зроблено обрізання), вимити головку статевого члена намиленою рукавичкою, роблячи обертові рухи в напрямку від вічка сечовивідного каналу;
- змити мило з рукавички, прополоскати її,
сполоснути і насухо промокнути головку статевого члена в тій самій послідовності, в якій проводилося миття, повернути передню шкірочку в її природне положення;
- вимити, сполоснути і насухо витерти усі інші
ділянки статевого члена у напрямку до лобка;
- ретельно вимити, сполоснути і просушити
шкіру калитки;
- вимити, сполоснути і насухо витерти ділянку
відхідника;
- при наявності попрілостей у пахвинних
складках змазати їх за допомогою корнцанга та марлевих серветок обліпиховою олією
| Виключається оголення пацієнта під час процедури та небезпека його переохолодження.
У такому положенні покращується огляд промежини під час миття. Простирадло не зісковзує з тіла.
Така послідовність зменшує небезпеку інфікування сечових шляхів. Зміна частини рукавички при кожному русі зменшує небезпеку поширення інфекції, в т.ч. і сечових органів.
Волога в ділянці складок відхідника може привести до утворення попрілостей
|
| 13. Закінчення процедури
Прийняти судно. Клейонку та пелюшку
покласти у водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 14. Замінити нижнє простирадло (в разі необхідності)
| Забезпечується комфорт у ліжку
|
| 15. Допомогти пацієнту зайняти зручне положення в ліжку, вкрити ковдрою. Підняти бічні бильця
| Підтримується безпечне лікарняне середовище
|
| 16. Вилити воду, сполоснути посудину (якщо вона не індивідуальна, продезінфікувати)
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 17. Зняти рукавички і покласти їх у водонепроникний мішок
| Забезпечується інфекційна безпека
|
| 18. Вимити руки з милом і висушити їх
| Забезпечується інфекційна безпека
|
Витяг з наказу МОЗ України від 01.06.2013 №460 “Про затвердження протоколів медичної сестри (фельдшера, акушерки) з догляду за пацієнтами та виконання медичних процедур та маніпуляцій”.
Головна медична сестра Вітренко С.Ю.
Логінова А.А.
25.06.2013 р.
