СИНДРОМ ДИСЕМІНОВАНОГО ВНУТРІШНЬОСУДИННОГО ЗГОРТАННЯ
Дисеміноване внутрішньосудинне згортання (ДВЗ) крові - патологічний синдром, в основі якого лежить активація судинно-тромбоцитарного або коагуляційного гемостазу (зовнішнього або внутрішнього), внаслідок чого кров спочатку згортається у мікроциркуляторному руслі, блокує його фібрином та клітинними агрегатами, а при виснаженні потенціалу згортаючої і протизгортаючої систем, втрачає здатність до згортання, що проявляється профузною кровотечею та розвитком синдрому поліорганної недостатності.
Чинники ризику виникнення ДВЗ-синдрому в акушерстві:
- емболія навколоплідними водами;
- шок (геморагічний, анафілактичний, септичний);
- відшарування плаценти;
- прееклампсія тяжкого ступеня;
- еклампсія;
- сепсис;
- септичний аборт;
- синдром масивної гемотрасфузії;
- трансфузія несумісної крові;
- внутрішньоутробна смерть плода;
- позаматкова вагітність;
- кесарів розтин;
- екстрагенітальні захворювання вагітної (вади серця, злоякісні новоутворення, цукровий діабет, тяжкі захворювання нирок та печінки).
Класифікація синдрому ДВЗ:
І. За клінічним перебігом:
• гострий;
• підгострий;
• хронічний.
ІІ. За стадіями перебігу:
• І стадія – гіперкоагуляція;
• II стадія – гіпокоагуляція без генералізованої активації фібринолізу (коагулопатія споживання);
• III стадія – гіпокоагуляція з генералізованою активацією фібринолізу;
• IV стадія – повне незгортання крові.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 437 | Нарушение авторских прав
|