АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Соблюдение гигиенических норм и правил

Температура в комнате — необходима для закали­вания кожных рецепторов, правильного дыхания и креп­кого сна:

ü в 1-м полугодии — 20-22°С;

ü во 2-м полугодии — 19-20°С.

Снижение температуры в помещении осуществляют:

ü проветриванием (сквозным);

ü кондиционированием.

Цели проветривания:

ü снизить температуру воздуха;

ü увеличить концентрацию кислорода;

ü снизить концентрацию микробов.

Кратность и длительность проветривания:

ü зимой: 4-5 раз в сутки по 10-15 мин.;

ü летом: круглосуточно (несквозным, а если сквоз­ным — то каждый час).

Личная гигиена: ежедневная гигиеническая ванна, под­мывание, а на 2-м году жизни — пользование мылом, зубной щеткой, полотенцем.

Своевременная смена нательного и постельного белья.

Прогулки:

летом 2-3 раза в день по 2-2,5 часа;

зимой 2 раза в день по 1-1,5часа (если безветрие до —10°С, если ветрено — до —5°С).

Одежда: должна быть удобной, не стеснять движений, соответствовать сезону идолжна быть из натуральных тканей.

Обувь: должна быть кожаной, с твердой пяткой, с фиксацией голеностопного сустава ис каблучком до 1 см.

Закаливание — это тренировка организма, с целью повышения его устойчивости к разнообразным воздей­ствиям внешней среды. Оно необходимо для профилакти­ки заболеваний у ребенка. С целью закаливания исполь­зуют естественные природные факторы:

I — воду;

II — солнце;

III — воздух.

Правила закаливания по Г. Н. Сперанскому.

1. Закаливание можно начинать и далее проводить только при полном здоровье ребенка.

2. Необходимо постепенное наращивание интенсивно­сти закаливающих процедур.

3. Закаливание должно осуществляться систематичес­ки.

4. Закаливание необходимо проводить с учетом инди­видуальных особенностей и возраста ребенка.

5. Начинать процедуры закаливания можно в любое время года, но лучше в теплое.

6. Закаливание должно осуществляться только при положительных эмоциональных реакциях ребенка.

7. Если закаливание прерывается по причине болезни, то начинать его снова надо с первоначальных уров­ней интенсивности, но скорость наращивания закалива­ющих процедур должна быть большей, чем до перерыва.

Перед началом закаливания необходимо уточнить группу здоровья ребенка.

Для I группы — режим включает все виды закалива­ния и физического воспитания.

Для II группы — применяются только щадящие проце­дуры: температура воды и воздуха на 2°С выше, чем для I группы; снижение ее должно быть более медленным:

ü при местных воздействиях — на 1 °С каждые 3-4 дня;

ü при общих воздействиях — на 1°С каждые 5-6 дней.

Физическая нагрузка ограничена.

Для III группы — назначаются специальные процеду­ры (местные водные и воздушные воздействия умеренно­го уровня). Конечная температура воздуха и воды на 4-6°С выше, чем для детей I группы; время действия зака­ливающего фактора уменьшается, и температура его сни­жается очень медленно.

I. Закаливание воздухом начинается с первых дней жизни ребенка во время пеленания и прогулок.

II.Закаливание водой также начинают проводить с раннего возраста. Различают:

1) местные водные процедуры:

ü умывание;

ü местное обтирание;

ü обливание ног;

2) общие водные процедуры:

ü полное обтирание;

ü полное обливание;

ü ванна;

ü душ;

ü купание в открытом водоеме.

Различают 3 фазы действия холодной воды на орга­низм:

I фаза — резкий спазм кожных сосудов (озноб, общее напряжение, кожа бледная и холодная);

II фаза — расширение кожных сосудов или стадия адаптации (снижение напряжения, частоты дыхания и пульса, покраснение кожи, ощущение тепла);

III фаза — парез сосудов с застоем крови (бледность кожи с цианозом, озноб):

NB! При правильном проведении закаливания III фаза отсутствует.

Постепенное увеличение силы воздействия воды дос­тигается за счет:

а) равномерного снижения ее температуры;

б) увеличения площади смачиваемых кожных покровов (замена местных процедур на общие в порядке возрастания интенсивности);

в) увеличения длительности воздействия.

NB! Любая водная процедура заканчивается выти­ранием насухо с легким массажем или растиранием до покраснения.

Закаливание водой проводится после сна и до еды.

1) Умывание — проводится ежедневно, со снижением температуры на 1°С каждые 2-3 дня до 15-16°С. Умы­вают не только лицо, но и шею, верхнюю часть груди, подмышечные впадины.

2) Обтирания (местные и общее) начинаются с 6 месяцев с t = 32-33°С. К концу года их снижают до t = 28°С (к 3 годам — 25°С; дошкольникам — 22°С; школь­никам — 18-20°С).

Техника: смоченной и слегка отжатой рукавичкой об­тирают руки (от пальчиков до плеча, через 3 дня — грудь, затем спину, живот, ноги и все тело). Длитель­ность 6-8 мин.

3) Обливание местное (ног — ступней и голеней) проводят после 1 года. Начальная t = 28°C, со снижением до 20-22°С (на 1°С каждые 2-3 дня). Длительность составляет — 20-30 с.

С 1,5 лет — контрастные обливания с t°C:

ü в I группе 38°С -> 18°С;

ü во II группе 38°С -> 18°С -> 38°С.

Длительность:

üхолодная вода — 3-4 мин.;

üтеплая — 6-8 мин.

4) Обливание общее и душ — с 1,5-2 лет; температу­ра воды на 1°С выше, чем при обтирании. Длительность составляет 20-40 с (не поливать голову ребенка!).

5) Купание в ванне — рекомендуется с 14-15 дней жизни с t = 36°C с постепенным небольшим снижением.

6) Купание в открытых водоемах — начинают с 3-4 лет, t воды должна быть 20°С и выше, a t воздуха +24-26°С. Длительность купания 1-2 мин. с увеличением до 5 мин. В воде ребенок должен двигаться и пла­вать.

III. Закаливание солнечными лучами — рекоменду­ется после 1-го года жизни, очень осторожно, после пред­шествующей воздушной ванны в течение 10—20 мин. Вре­мя солнечных ванн 9-11 ч утра через 1-1,5 часа после легкого завтрака. Длительность: начиная с 1 мин. и уве­личивая до 10 мин. на каждой стороне (спина, живот). После солнечной ванны рекомендуется обливание или душ с t = 36°С, со снижением до 28°С.

Все процедуры по закаливанию проводятся под конт­ролем врача!

Массаж — назначается детям с 1-1,5 месяцев до 1-1,5 лет параллельно с гимнастикой. В дальнейшем ис­пользуют игры, а затем — утреннюю гимнастику и спорт (с 7-8 лет).

Результат массажа: расширяются капилляры кожи, улучшается циркуляция крови, трофика тканей и обмен веществ, повышается мышечная сила, улучшается элас­тичность и подвижность связочного аппарата.

Массаж оказывает тонизирующее влияние на нервную систему.

Массаж проводят при температуре воздуха в помеще­нии 20-21°С не ранее, чем через 40-45 мин. после кор­мления; при положительных эмоциональных реакциях ребенка; чистыми, сухими, теплыми руками.

Основные приемы массажа:

ü поглаживание;

ü растирание;

ü разминание;

ü вибрация;

ü поколачивание.

Последовательность массажа:

1.Передняя поверхность:

ü ноги;

ü руки;

ü живот;

ü грудь.

2.Задняя поверхность:

ü спина;

ü ягодицы;

ü руки;

ü ноги.

Гимнастика — это комплекс физических упражнений, направленный на развитие и совершенствование двига­тельных навыков ребенка.

Гимнастика решает 2 задачи:

ü развитие имеющихся моторных навыков;

ü стимуляция развития новых двигательных навыков.

Результат гимнастики:

ü усиление кровотока,

ü улуч­шение обмена веществ,

ü усиление иммунологической ак­тивности крови и тканей,

ü повышение эмоционального тонуса ребенка.

Гимнастические комплексы усложняются примерно с каждым кварталом.

Для равновесия необходимо периодически уменьшать степень двигательной активности, когда ребенок сам от нее устает. Для этого можно пользоваться следующими приемами:

ü выкладывание на живот;

ü придание ребенку вертикального положения;

ü дача ребенку соски-пустышки;

ü нетугое пеленание на ночь (а при необходимости —и перед дневным сном).

ü

Комплексная оценка состояния здоровья ребенка груд­ного возраста включает следующие этапы:

1. Проведение антропометрии.

2. Оценка физического развития по формулам.

3. Оценка физического развития по центильным таб­лицам.

4. Сбор информации визуально и со слов матери о нервно-психическом развитии (НПР) ребенка.

5. Составление формулы НПР.

6. Оценка НПР, определение группы и степени разви­тия.

7. Оценка состояния здоровья ребенка за прошедший период.

8. Определение группы здоровья.

9. Составление плана мероприятий в соответствии с группой здоровья.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1368 | Нарушение авторских прав