ДИАГНОСТИКА ПН И ГИПОТРОФИИ ПЛОДА
Рост, вес женщины (в 11% случаев гипотрофия конституциональная) '!
Высота стояния дна матки
Фетометрия (БПР, ДБ, ОЖ)
Плацентография (1 ст. - 28-32 нед., 2 ст. - 32-37 нед., 3 ст. - после 37 нед.)
Доплерометрические исследования (СДО в артерии пуповины, СДО в маточной артерии, СДО в средней мозговой артерии).
Кардиотокография
Биохимия (ОЩФ, ПЩФ, Эстриол).
Кровоток в артерии пуповины определяется сократительной функци- ей сердца плода и сопротивлением сосудов плодовой части плаценты. Со- стояние кровотока в ПА представляет наиболее информативный показа- тель сосудистого сопротивления плацентарного сосудистого русла.
Оптимальным сосудом для доплерометрических измерений головно- ro мозга плода является средняя мозговая артерия. Практическое значение исследование КСК в СМА приобретает после 25 недели, когда резис- тентность мозговых сосудов снижается.
При плацентарной недостаточности приток крови к мозгу плода воз- растает. Данный феномен (brain-sparing phenomenon) является отраже- нием компенсаторной централизации кровообращения в результате пе- рераспределения кровотока к жизненно важным органам плода. Состоя- ние сосудистой резистентности головного мозга определяет прогноз выживаемости плода. Снижение кровотока в СМА свидетельствует о не- достаточном кровоснабжении ствола мозга.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав
|