Определение понятия
Пневмоторакс. Причины. Патогенез. Классификация. Диагностика. Первая помощь, лечение.
///***///
Определение понятия
Пневмотораксом называют состояние, характеризующееся накоплением воздуха или газа в плевральной полости. Пневмоторакс - это синдром, а не самостоятельная нозологическая форма.
Сложнее лечить спонтанный пневмоторакс (СП), который и встречается чаще других видах пневмоторакса. СП возникает вследствие какого-либо патологического процесса в легких или плевре и развивается обычно внезапно, часто без видимых причин.
Виды пневмоторакса существенно различаются по механизму возникновения, клиническим проявлениям и прогнозу, который приводит к различной тактике лечения и находит отражение в существующей классификации.
Классификация пневмоторакса:
I. В зависимости от повреждения анатомических структур выделяют:
1) закрытый пневмоторакс - воздух в плевральную полость попадает из поврежденных легких через висцеральную плевру;
2) открытый пневмоторакс - воздух попадает из внешней среды через поврежденную грудную стенку и париетальную плевру.
II. По механизму возникновения:
1) травматический пневмоторакс - в результате травмы происходит повреждение легкого или грудной стенки;
2) спонтанный пневмоторакс - возникает вследствие патологического процесса в ткани легкого;
3) ятрогенный:
а) случайный - при выполнении различных манипуляций (торакоцентез, катетеризация подключичной вены и проч.)
б) «закономерный, ожидаемый» - всегда имеет место после торакотомии, торакоскопических вмешательств;
в) лечебный - ранее широко применялся при лечении туберкулеза легких.
III. В зависимости от степени выраженности:
1) частичный (ограниченный) - в плевральной полости находится небольшое количество воздуха, легкое колабировано частично;
2) тотальный - легкое колабировано полностью;
3) напряженный - воздуха в плевральной полости находится под избыточным давлением к атмосферному, легкое колабировано, как правило, полностью, отмечается смещение средостения в противоположную сторону.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 377 | Нарушение авторских прав
|