АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заменное переливание крови

Заменное переливание крови, как правило, проводят при

гемолитической болезни новорожденных, обусловленной несовместимостью

по резус-фактору или группе крови. Решение о проведении заменного

переливания крови принимается на основании анализа анамнеза, результатов

исследования на антитела, а также если уровень Hb в пуповинной крови

ниже 110 г/л, уровень общего билирубина выше 76,5 мкмоль/л (>4,5 мг%).

Заменное переливание показано также, если, несмотря на светолечение,

прирост уровня непрямого билирубина в периферической крови превышает

17 мкмоль (1 мг%) в час или составляет 0,5 мг % (8,5 мкмоль/л) в час при

концентрации Hb 110-130 г/л.

Для заменного переливания крови при резус-конфликтах используется

комбинация одногрупной резус-отрицательной эритромассы с одногрупной

плазмой. При несовместимости по групповым факторам используется

комбинация эритроцитарной массы 0(1) группы соответственно резус-

принадлежности ребенка и плазмы 1У группы. При несовместимости и по

резус-фактору и по группе крови используется комбинация эритромассы 0(1) 47

группы резус-отрицательную и плазмы 1У группы. Соотношение

переливаемых эритроцитарной массы и плазмы составляет 2:1.

При несовместимости крови матери и крови плода по редким факторам,

ребенку необходимо переливать кровь от индивидуально подобранного

донора.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав