Основні показання до застосування методики СДППТ
· Підсилена робота дихання внаслідок зменшеного дихального об’єму (ДО):
1) тахіпное (> 60 за 1 хв), за рахунок якого новонароджена дитина намагається підтримати ДО, скорочуючи тривалість видиху;
2) втягнення податливих ділянок нижньої частини грудної клітки і грудини, які свідчать за зменшення ДО;
3) стогін на видиху, що створює позитивний тиск у дихальних шляхах.
· Зменшений ДО, зниження прозорості легеневих полів, ателектази, набрякові зміни у легенях за даними рентгенографії.
· Дихальна підтримка після екстубації трахеї.
· Апное недоношених.
· Початкова дихальна підтримка новонароджених з дуже малою масою тіла відразу після народження.
Основні протипоказання до застосування методики СДППТ як початкового методу дихальної підтримки
· Наявність показань до інтубації і ШВЛ:
1) відсутність самостійного дихання;
2) нездатність новонародженого підтримати SpO2 > 88 % або РаО2 > 50 мм рт. ст., незважаючи на FiO2 > 60 %; РаCО2 > 60 мм рт. ст. і рН < 7,25.
· Аномалії верхніх дихальних шляхів (атрезія хоан, “вовча” паща, трахео-езофагальна нориця тощо).
· Діафрагмальна грижа.
· Синдроми витоку повітря.
· Природжені вади серця зі зменшеним легеневим кровотоком (тетрада Фалло, стеноз легеневої артерії).
· Значні порушення гемодинаміки (прогресивна артеріальна гіпотензія, стійка брадикардія).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 468 | Нарушение авторских прав
|