Вимоги до ведення і моніторингу стану новонародженої дитини під час застосування ШВЛ
· За дитиною потрібно спостерігати в умовах інкубатора або додаткового обігріву:
1) пульсоксиметрія – безперервно;
2) частота дихань, ЧСС, артеріальний тиск, температура тіла – щонайменше кожні 3 години за умови стабільного клінічного стану; у разі погіршення – щогодини.
3) діурез – протягом доби;
4) газовий склад і кислотно-лужний стан крові – відповідно до вимог п. 5.6, а також за клінічними показаннями.
· Створення комфортних умов під час ШВЛ.
1) Необхідно знизити рівень шуму і світла в приміщенні, де проводиться ШВЛ.
2) Необхідно забезпечити участь матері або інших членів родини в догляді за дитиною.
· Заміна і туалет ЕТТ.
1) Слід підтримувати прохідними дихальні шляхи, контролюючи правильність положення дитини на спині (валик під плечима) або на животі, а також відсмоктуючи (за потребою) секрет. Доцільно контролювати і зазначати у медичній документації кількість і характер секрету.
2) Заміна ЕТТ не повинна проводитися планово. За відсутності обструкції і відповідній локалізації ЕТТ може знаходитися в трахеї стільки, скільки потрібно.
3) Всі маніпуляції з ЕТТ (інтубація трахеї, туалет, уведення сурфактанту і т.п.), приєднання ЕТТ до дихального контура та від’єднання від нього повинні здійснюватися в стерильних умовах та в стерильних рукавичках.
4) Туалет ЕТТ (відсмоктування з ЕТТ) здійснюється в індивідуальному режимі, залежно від потреби.
5) Під час відсмоктування кінчик катетера повинен досягати кінця ЕТТ, не потрапляючи за її межі.
6) Необхідно використовувати одноразові стерильні катетери.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 560 | Нарушение авторских прав
|