К задаче №5
1.Нарушены потребности: быть здоровым
Проблемы пациента:
Настоящие:
- страх умереть
2 .Приоритетная проблема:
- научиться уменьшать приступ самостоятельно при помощи пеногасителей и лечение основного заболевания
Краткосрочная цель: боль мед. сестра объясняет родственникам, пациенту необходимости лечения основного заболевания
Долгосрочная цель: пациент будет жить
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| 1. Медицинская сестра вызывает дежурного врача.
| 1. Для оказания квалифицированной помощи.
| 2. Медицинская сестра придаёт больному положение – полусидя.
| 2. Для уменьшения застоя в малом круге кровообращения.
| 3. Медицинская сестра накладывает жгуты больному на нижние и верхние конечности поочерёдно.
| 3. Для снижения венозного возврата.
| 4. Медицинская сестра проводит ингаляцию кислорода через спирт или пеногаситель (антифомсилан).
| 4. Для уменьшения выделения пенистой мокроты.
| 5. Медицинская сестра вводит катетер в мочевой пузырь.
| 5. Почасовое измерение диуреза.
| 6. Медицинская сестра подсоединяет больного к кардиомонитору или снять ЭКГ.
| 6. Для определения дальнейшей врачебной практики.
|
ОЦЕНКА: После проведённых манипуляций состояние больного улучшилось, нормализовалось дыхание, пульс, кожные покровы порозовели. Мед. сестринские мероприятия проведены правильно, оценка удовлетворительная.
Набор инструментов для катетеризации вен по Сельдингеру:
1. Набор катетеров из пластика, одноразовых, длиной 18-20 см., с наружным диаметров 1-1.8 мм.
2. Проводники из капроновой лески длинной 50 см. и толщенной, подобранной соответственно диаметру вены.
3. Игла для пункции вены, длинной 12-15 см.
4. Шприц.
5. Иглы.
6. Скальпель.
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях.
МДК 03.01. Основы реаниматологии, по специальности 060501 Сестринское дело базовой и углубленной подготовки
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
На ЦМК №4
«____» _________ 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 6
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. При выполнении практической манипуляции наложить жгут и повязку на верхнюю конечность при СДС.
4. Время выполнения задания – 15 мин.
Задача:
В мед. пункт доставлен пострадавший в автоаварии (левая нога осталась под глушителем мотоцикла). Через час его освободили и доставили на попутной машине. При поступлении состояние больного тяжёлое. Больной мечется от боли и стонет. На уровне средней трети левой голени одежда и подлежащие ткани косо обуглены. На дне раны видна кость. Кожные покровы бледные, артериальное давление 80/60 мм. рт. ст., пульс слабого наполнения, учащённый.
Задания:
1. Обосновать проблемы пациента.
2. Перечислить ошибки при оказании первой помощи.
3. Определение ЦВД (центральное венозное давление).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1734 | Нарушение авторских прав
|