Эталон ответа на билет №1
1. Нарушены потребности: есть, пить, быть здоровым
Проблемы пациента:
Настоящие:
- Тревога за жизнь
Потенциальные:
-Риск возникновения летального исхода
Приоритетная проблема: дефицит знаний о заболевании (аллергии)
2. Краткосрочная цель: пациент или родственник продемонстрируют знания названия препаратов, вызывающих у него аллергию.
Долгосрочная цель: пациент станет полноценным членом общества.
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| 1. Медицинская сестра прекращает введение препарата пенициллина.
| 1. Для уменьшения введённой дозы.
| 2. Медицинская сестра срочно вызывает врача.
| 2. Для оказания квалифицированной медицинской помощи;
| 3. Медицинская сестра укладывает пациента с приподнятыми ногами.
| 3. Для притока крови к головному мозгу
| 4. Медицинская сестра расстегивает стесняющую одежду.
| 4. Для доступа свежего воздуха.
| 5. Медицинская сестра кладёт на место инъекции пузырь со льдом, обкалывает место инъекции 0,1% р-ром адреналина в разведении физ.раствором 1:10
| 5. Для снижения скорости всасывания аллергена
| 6. Медицинская сестра осуществляет контроль за состояние пациента (АД, ЧДД, пульс)
| 6. Для исключения ухудшения состояния
| 7. Обеспечивает выполнение назначений врача
| 7. Для проведения правильного лечения.
| ОЦЕНКА: у пациента наблюдается положительная динамика. Цель достигнута.
3. Студент демонстрирует сбор системы для в\в введения.
Подготовка системы для внутривенных вливаний.
Методика:
· установить флакон на столе, обработать колпачок дезраствором;
проколов воздуховодом колпачок флакона, установить флакон на штатив на уровне 1,5-2 м от пола;
· снять предохранительный колпачок с иглы, удерживая иглу выше флакона;
· открыть зажим (препарат медленно заполняет систему);
· медленно опустить иглу (система заполняется более полно);
· пережать периферический отдел системы;
· опустить иглу вниз (препарат заполняет систему наполовину);
· отпустить периферический отдел - препарат вытесняет
воздух;
· произвести слив препарата, с целью полного вытеснения пузырьков воздуха;
· закрыть зажим;
· надеть предохранительный колпачок на иглу.
060501 «Сестринское дело»
| ПМ 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях.
МДК 03.01. Основы реаниматологии, по специальности 060501 Сестринское дело базовой и углубленной подготовки
| КГБОУ СПО «Красноярский базовый медицинский колледж имени В.М. Крутовского»
| Рассмотрено
На ЦМК №4
«____» _________ 2013г.
Председатель_______
Бижан Е.П.
| Билет 2
| Утверждаю
Зам директора
по учебной работе
Роднина М. В. _______
«___» _________2013г
| Инструкция:
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Ответьте последовательно на все вопросы.
3. Подготовьте необходимое оснащение для выполнения практической манипуляции.
4. При ее выполнении комментируйте и обосновывайте все свои действия.
5. Время выполнения задания – 15 мин.
Задача:
Мед. сестра проводит женщине тридцати лет желудочное зондирование. В момент введения зонда пациентка резко побледнела и потеряла сознание.
Объективно:
· Сознания нет
· Кожные покровы бледные
· Пульса нет, зрачки широкие, не реагируют на свет
· Дыхания нет
Задания:
1. Определите и обоснуйте причину ухудшения состояния пациентки. Какая потребность нарушена?
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику проведения элементарной сердечно- лёгочной реанимации.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 3178 | Нарушение авторских прав
|