Эталон ответа на билет №3
1. Нарушены потребности: жить
Проблемы пациента:
Настоящие:
- истинное утопление
- клиническая смерть
Потенциальные:
- риск возникновения летального исхода
2. Приоритетная проблема: правильное проведение элементарной сердечно-лёгочной реанимации.
Краткосрочная цель: восстановление дыхания, пульса, сознания.
Долгосрочная цель: возвращение пациента к полноценной жизни.
ПЛАН
| МОТИВАЦИЯ
| 1. Мед. сестра за 3-4 мин. должна восстановить у пострадавшего кровообращение, дыхание, сознание.
| Вывести пострадавшего из клинической смерти.
| 2. Применить метод Геймлиха.
| Удаление воды из пострадавшего.
| 3. Удалить из ротовой полости инородные тела, поворотом головы на бок.
| Освобождение дыхательных путей.
| 4. Применение приёма Сафара.
| Для фиксации языка.
| 5. ИВЛ изо рта в рот.
6. Компрессия грудной клетки 2:30
120-150 в мин.
| До появления самостоятельного дыхания.
| До появления пульса на сонной артерии.
| 7. Оценка эффективности реанимации.
| Самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии.
|
ОЦЕНКА: При положительной динамике у пациента, цель достигнута. Больной вышел из состояния клинической смерти.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1003 | Нарушение авторских прав
|