АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Распространение по ликворным путям

Опухоли, которые могут распространяться по ликворным путям (когда эти опухоли распространяются на СМ, то такие mts часто называют «потерянными»):

1. глиомы высокой степени злокачественности (10-25%) (см. с.397)

2. ПНЭО, особенно медуллобластомы (см. с.451)

3. эпендимомы (см. с.450)

4. опухоли пинеальной области

A. опухоли из зародышевых клеток (см. с.455)

B. пинеоцитомы и пинеобластомы (см. с.455)

5. редко:

A. олигодендроглиомы (≈1%) (см. с.405)

B. гемангиобластомы (см. с.440)

C. первичные меланомы ЦНС (см. с.458)

Распространение за пределы нервной системы

Хотя большинство первичных опухолей ЦНС не имеют системного распространения, некоторые из них имеют такую возможность:

1. медуллобластома (мозжечковая ПНЭО): первичная опухоль мозга, которая наиболее часто распространяется за пределы нервной системы. Возможно метастазирование в легкие, костный мозг, лимфоузлы, брюшную полость

2. менингиома: редко переходит на сердце и легкие

3. злокачественные астроцитомы в редких случаях могут метастазировать системно

4. эпендимомы

5. пинеобластомы

6. менингеальные саркомы

7. опухоли сосудистых сплетений

8. опухоли, которые могут распространяться по ликворным путям (см. выше), могут метастазировать через ликворный шунт (напр., по брюшине при ВПШ или гематогенно при ВАШ). Однако, риск такого метастазирования, по-видимому, невелик¹⁷

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 347 | Нарушение авторских прав