АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Выбор метода лечения

Прочитайте:
  1. I. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  2. I. Общие принципы лечения воспалительных заболеваний пародонта
  3. I. Описание обоснования выбора ключевого мероприятия
  4. II МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  5. II. Методы, подход и процедуры диагностики и лечения
  6. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  7. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  8. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  9. II. МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
  10. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».

Обзор соображений при выборе метода лечения приведен в табл. 14-56 (подробности приведены в последующих разделах).

 

Табл. 14-56. Соображения при выборе метода лечения мозговых mts*

Клиническая ситуация   Метод лечения
Неизвестный первичный или неподтвержденный диагноз Если не предполагается хирургическое удаление, то стереотаксическая биопсия практически всем пациентам
Неконтролируемый широко распространенный онкологический процесс с очевидно коротким сроком оставшейся жизни и/или плохой функциональный статус (показатель Карновского ≤70) ЛТ всего мозга или вообще не проводить никакого лечения
Стабильный системный процесс и хороший функциональный статус
Одиночный mts Вызывает симптомы, большой или легко доступный Хирургическое удаление + ЛТ всего мозга
Бессимптомный, маленький или недоступный ЛТ всего мозга ± ударная СРХ
Множественные mts Один из них большой, угрожает жизни или вызывает масс-эффект Вмешательноство на большом очаге + ЛТ всего мозга
≤3 очагов: вызывают симптомы и их можно удалить Операция + ЛТ всего мозга или СРХ + ЛТ всего мозга
≤3 очагов: нельзя удалить ЛТ всего мозга или СРХ + ЛТ всего мозга
>3 очагов: без масс-эффекта, требующего операции ЛТ всего мозга

* с изменениями379.

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 442 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.445 сек.)