АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагноз и его обоснование.

Прочитайте:
  1. IX. Клинический диагноз и его обоснование.
  2. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».
  3. VII. Предварительный диагноз
  4. X. Дифференциальный диагноз
  5. XI. Клинический диагноз и его обоснование
  6. Ваш диагноз ?
  7. ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСТОНИЯ - САМЫЙ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ДИАГНОЗ
  8. Вера в порядочность людей это диагноз
  9. Виды малярийных плазмодиев. Микробиологический диагноз малярии. Методы борьбы с малярией. Успехи в борьбе с малярией в России.
  10. Возбудители газовой анаэробной инфекции. Характеристика их свойств. Патогенез заболевания. Микробиологический диагноз. Специфическая профилактика и терапия.

На основании:

Жалоб больного на общую слабость, снижение массы тела, редкий кашель.

Данных рентгенологического исследования (6.08.07). Рентгенологическое исследование (6.08.07). На обзорной рентгенограмме грудной полости справа в прямой проекции в верхней доле наблюдается тень с неровными, нечеткими контурами, неоднородной структуры, малой интенсивности.Контуры диафрагмы четкие. Cor-норма.

МРТ (6.08.2007). Справа в подмышечной области обнаружен неправильной формы средней интенсивности участок затемнения. Контуры левого легкого прозрачные.

Заключение: Данная рентгенограмма соответствует инфильтративному туберкулезу верхней доли правого легко

 

Данных реакции Манту с 2ТЕ ППД-Л в 0,1мл: была проведена 7.08.07 папула 19мм. Данных за ревакцинацию нет.

 

Можно сформулировать следующий диагноз: Инфильтративный тубереулез верхней доли правого легкого, МБТ+.

 

 

Дифференциальный диагноз.

 

В данном случае необходимо дифференцировать диагноз с:

 

ü Пневмонией: Характерно острое начало. Тяжелое состояние больного из-за интоксикации. В легких больного пневмонией выслушивается большое количество влажных и сухих хрипов, преимущественно в нижних долях. При перкуссии притуплении перкуторного звука, чаще в нижних отделах легкого. В крови: высокий лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов, высокое СОЭ. При рентгенологическом исследовании характерны различной величины очаговые гомогенные тени, которые быстро исчезают.

У данного больного: Начало заболевания без симптомно. Состояние удолетворительное. В легких хрипов нет. При перкуссии - легочный звук. Анализ крови в пределах нормы. На рентгенограмме: тень негомогенная, малой интенсивности, которая долго не проходит.

 

Следовательно, у данного больного не пневмония.

 

ü Гриппом: Характерно более острое проявления интоксикации: головные боли, выраженная слабость, воспаление слизистых оболочек, что приводит к конъюнктивиту, риниту, фарингиту, ларингиту, трахеиту и т.д. В крови больного гриппом отмечаются лейкопения, нейтропения.

У данного больного: Начало заболевания без симптомно. Интоксикация отсутствует. Воспаление слизистой носоглотки нет. Анализ крови в пределах нормы.

Следовательно, у данного больного не грипп.

 

 

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 308 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)