КРИТЕРИИ ИЗЛЕЧЕННОСТИ ХЛАМИДИОЗА
Клинико-лабораторный контроль проводят всем пациентам после окончания лечения в течение 3—4 месяцев. Первое обследование проводят через 2 недели после окончания лечения, последующие три контроля — каждый месяц. Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учётом метода диагностики:
— Культуральное исследование, проведенное ранее 10—14 дней, может лип, ложноотрицательный результат в связи с небольшим количеством хламидий в исследуемом образце.
— Прямой иммунофлуоресцентный тест, выполненный ранее 3—4 недель, может дать ложноположительный результат из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов.
— Обнаружение хламидий в указанные сроки контроля требует назначения повторного курса антихламндийной терапии препаратами из других групп.
— Лабораторные обледования до и после лечения целесообразно проводить в одной и той же лаборатории с использованием тех же диагностических тестов. У женщин контрольные исследования проводятся во время 1—2 ближайших менструальных циклов. Мужчины находятся на клинико-лабора-торном контроле в течение 3—4 месяцев. Критерии излеченности хламидиоза:
— исчезновение клинических симптомов заболевания,
— отсутствие морфологических изменений в области наружных и внутренних половых органов,
— стойкая нормализация лейкоцитарной реакции,
— элиминация возбудителя (клинико-микробиологическое излечение). Пациентам с болезнью Рейтера необходимо диспансерное наблюдение у дерматове-неролога и ревматолога в течение 7 лет: ежемесячно в течение 3 мес после выписки из стационара, затем каждые 3 мес до конца первого года, в дальнейшем 1—2 раза в год. При сохраняющемся воспалении предстательной железы больных госпитализируют повторно через 3—6 мес. Лицам, у которых остаются утренняя скованность в суставах, артрал-гии, умеренно повышенная СОЭ, назначают делагил (плаквенил) по 1—2 таблетки в день в течение 1—2 мес или внутримышечные инъекции препаратов золота (не менее 1,0 г металлического золота на курс). Обязательно лечение полового партнёра; рекомендуется избегать переохлаждения, половых связей без презерватива.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 433 | Нарушение авторских прав
|