АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Экзаменационный билет № 8

1. Больная 27 лет вызвала участкового терапевта на дом. Больна 2-й день, появилось недомогание, боли в горле при глотании. Повысилась температура до 39. При осмотре – вялая, бледная. В зеве – гиперемия и отек слизистой. Миндалины увеличены, покрыты бело-серым налетом, который снять не удалось. Пальпируются увеличенные, умеренно болезненные углочелюстные лимфоузлы. Клетчатка над ними отечна. Пульс 120 в мин. Тоны сердца приглушены, границы не изменены. Дыхание везикулярное. Печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз? Дифференциальный диагноз? Тактика участкового врача? План обследования и лечения?

2. Больная 45 лет обратилась в поликлинику на 2-й день болезни с жалобами на слабость, головокружение, ухудшение зрения, двоение в глазах, сухость во рту. За 2 дня до заболевания ела копченую свинину домашнего приготовления. Объективно: сознание ясное, Т – 37, пульс 68 в мин, АД 120/80 мм рт ст. Живот вздут. Зрачки расширены, реакция на свет слабая, птоз правого века, горизонтальный нистагм. Парез мягкого неба справа. Менингеальных симптомов нет. Предполагаемый диагноз? План обследования и лечения? Действия врача поликлиники?

3. У больного заподозрена бубонная форма чумы. Какие клинические и эпидемиологические данные позволили предположить чуму? Проведите дифференциальный диагноз? Тактика врача при выявлении чумы?

4. Больному с подозрением на паратиф В на 6-й день болезни назначен посев крови на желчный бульон, взята кровь на реакцию агглютинации. В какие сроки информативны эти исследования?

5. Больной доставлен в инфекционную больницу в тяжелом состоянии машиной скорой помощи. Жалобы на сильную слабость, головокружение, мучительную тошноту, повторную рвоту. Умеренно выраженная желтуха, больной вялый, заторможенный. Печень не пальпируется, перкуторно на 2 см выше реберной дуги. Ваш диагноз? Неотложная терапия?

Зав. кафедрой инфекционных болезней

профессор О. В. Корочкина

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 430 | Нарушение авторских прав