АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Визначте три шляхи передачі інфекції від матері до плода.

В Задачі для самоконтролю:

1) Немовля народилося від 5-ї вагітності (попередні вагітності переривалися в І триместрі), що мала перебіг з гестозом, анемією вагітних; у матері - хронічний сальпінгоофорит. При народженні у дитини спостерігали аномалію розвитку очей (природжена катаракта лівого ока), агенезію зовнішнього слухового отвору, природжену ваду серця. Внаслідок чого найбільш можливе виникнення зазначених аномалій розвитку:

А Впливу професійної шкідливості.

Б Внутрішньоутробної інфекції.

В Генних аномалій.

Г Впливу екологічно забрудненого середовища.

Д Хромосомних аномалій.

2) У доношеного новонародженого хлопчика від І пологів, які сталися вдома, при огляді неонатологом через 3 години після народження спостерігалася з жовтяничним відтінком шкіра, печінка + 2,5 см, кефалогематома, пригнічення рефлексів. Мати під час вагітності на обліку в жіночій консультації не перебувала. При обстеженні: кров хлопчика – 0(І)Rh+; Нв - 180 г/л; загальний білірубін – 65мкмоль/л, зв’язана фракція – 38 мкмоль/л. Чим може бути спричинена жовтяниця дитини в першу чергу:

А Фізіологічною жовтяницею.

Б Внутрішньочерепною пологовою травмою.

В Кефалогематомою.

Г Гемолітичною хворобою новонародженого.

Д Уродженим гепатитом?

3) У дитини від ІІ вагітності з гестаційним віком 32 тижні після народження констатовано стабільний стан. На 6-ту добу життя з’явилися жовтяниця, пастозність м`яких тканин, зригування, незасвоєння ентерального харчування, судомна готовність, апное. Зі слів матері, вагітність проходила без особливостей.

Чим може бути зумовлено погіршення стану дитини в такому віці:

А Внутрішньоутробною інфекцією.

Б Неонатальною жовтяницею.

В Синдромом дихальних розладів.

Г Уродженою вадою серця.

Д Госпітальною пневмонією?

4) Хлопчик народився від І бажаної вагітності в терміні гестації 40 тижнів, з оцінкою за Апгар – 8/9 балів, з масою тіла 2650 г. Самопочуття матері під час вагітності було задовільним. Жінка спостерігалася в жіночій консультації з 8-го тижня вагітності. Під час останнього УЗД (37 тижнів гестації) у плода запідозрено гідроцефалію. Відомо, що на початку вагітності чоловік подарував майбутній мамі кота, якого вона завжди хотіла мати. У новонародженого немовляти при обстеженні виявлено «тріаду» симптомів: гідроцефалію, внутрішньочерепні кальцифікати і хоріоретиніт.

Чим зумовлена ця патологія:

А Лістеріями.

Б Вірусом краснухи.

В Токсоплазмами.

Г Цитомегаловірусом.

Д Блідою трепонемою.

5) Вагітна в першому триместрі перенесла грипоподібне захворювання. Дівчинка народилася в терміні гестації 33 тижні. При огляді та додаткових обстеженнях виявлено: ЗВУРР, відкриту артеріальну протоку, хоріоретиніт, гепатоспленомегалію, анемію, глухоту. Ваш діагноз:

А Токсоплазмоз.

Б Краснушна ембріофетопатія.

В Герпетична інфекція.

Г Уроджений сифіліс.

Д Гепатит В.

Відповіді до завдань:

А Тести для самоконтролю

1 - 1)

2 - 3)

3 - 1)

4 - 2)

5 - 3)

6 - 1) І, 2) І, 3) І, 4) Х

7 - 1) І, 2) І, 3) І, 4) Х

8 - 1) Х, 2) І, 3) І, 4) І

9 - 1) І, 2) Х, 3) І, 4) І

10 а) трансплацентарно-гематогенний; в) контаміна-ційний; с) при проходженні плода через пологові шляхи (інтранатальний)

В Задачі для самоконтролю

1 – Б, 2 – Д, 3 – А, 4 - В, 5 - Б

Інформацію, яка необхідна для поповнення базисних знань-умінь, можна знайти в таких джерелах:

1. Конспект лекції з даної теми.

2. Фізіологія і патологія новонароджених: Медицина дитинства / за ред. П.С.Мощича.- Київ: Здоров'я, 1994.

3. Госпітальна педіатрія / за ред. І.С.Сміяна, В.Г.Майданника. – Тернопіль, Київ, 1997.

4. Шабалов Н.П. Неонатология: учебник для студентов, интернов и резидентов педиатрических факультетов медицинских институтов. - Т.1, Т.2 – СПб.: Специальная литература, 2002.

5. Маркевич В.Э. Практическая неонатология / В.Э. Маркевич, И.В.Пилипец, И.Э.Зайцев [и др.]. - Сумы, 2003.

6. Зайко Н.Н. Патологическая физиология / Н.Н.Зайко, Ю.В.Быц. – Киев: Логос, 1996.

7. Линденбратен А.Д. Медицинская радиология / А.Д.Линденбратен, И.П.Королюк. – М.: Медицина, 2000.

8. Чеботарьова В.Д. Пропедевтична педіатрія / В.Д.Чеботарева, В.Г.Майданник. – К., 1999.

9. Чекман І.С. Фармакологія. – К., 2001.

Після засвоєння необхідних базисних знань вивчіть таку додаткову літературу:

1. Посібник з неонатології / за ред. Дж.Клоерті, Є.Старк.- Київ: Фонд допомоги дітям Чорнобиля.-2002.- С.241-331.

2. Цинзерлинг А. В. Перинатальные инфекции. Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений / АВ.Цинзерлинг, В.Ф.Мельникова. - СПб.: Элби СПб, 2002. - 348 с.

3. Токсоплазмоз: методичні рекомендації / Г.М.Дубинська, О.М.Ізюмська, П.М.Козюк [та ін.]. –Полтава, 2002. - 24 с.

Якщо ви пересвідчилися, що ваш вихідний рівень знань-вмінь відповідає вимогам цілей початкового рівня, переходьте до засвоєння змісту навчання.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав