АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Подсчет индексов
При исследовании пунктата костного мозга, кроме количества подсчитанных клеток, необходимо производить расчет индексов соотношения между молодыми и зрелыми формами. Костномозговой индекс созревания нейтрофилов (Алексеев Г.И., 1970, Воробьев А.И., 1985). КИН = (промиелоциты + миелоциты + метамиелоциты)/ (палочкоядерные + сегментоядерные) = 0,6 — 0,8.
Индекс созревания эритробластов (Алексеев Г.И., 1970, Козловская Л.В., 1975). ИСЭ = (полихроматофильные и оксифильные нормоциты)/(эритробласты + нормоциты (базо-, поли-, оксифильные)) = 0,8 — 0,9.
Отношение количества элементов лейкопоэза к числу ядерных элементов эритропоэза (Козловская Л.В., 1975). К = (гранулоциты + моноциты + лимфоциты)/(эритробласты + пронормоциты + нормоциты) = 2,1 — 4,5. В норме лейко-эритробластное отношение составляет 4(3): 1 (Воробьев А.И., 1985, Алексеев Г.И., 1970).
Клиническое значение. Резкое увеличение количества костномозговых элементов с увеличением лейко-эритробластного соотношения свидетельствует о гиперплазии миелоидных элементов, что характерно для острых и хронических лейкозов. При гиперплазии эритроидного ростка это соотношение уменьшается, достигая величины 1:1 и менее, что возможно при различных видах анемий, особено при гемолитических и В-дефицитной, в меньшей степени — при железодефицитных. Соотношение может уменьшаться в связи со снижением образования клеток гранулоцитарного ряда, например, при агранулоцитозе. При одновременном снижении количества клеток лейкопоэза и эритропоэза нормальное соотношение между ними может сохраниться.
Количество митозов: митозы клеток гранулоцитарного ряда — 3,5 на 1000 гранулоциоцитов; митозы клеток эритроидного ряда — 5 на 1000 эритроцитов. Индекс созревания эозинофилов определяется аналогично индексу созревания нейтрофилов и равен в норме 0,7.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 399 | Нарушение авторских прав
|