АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Все больные холерой или с подозрением на нее подлежат обязательной госпитализации

Все больные холерой или с подозрением на нее подлежат обязательной госпитализации. Немедленным лечебным мероприятием является восполнение дефицита воды и электролитов с помощью растворов для оральной регидратации. При наличии рвоты, а также больным с тяжелым течением болезни вводятся внутривенно коллоидные растворы.

Основной принцип лечения больных холерой - немедленная при первом контакте с больным регидратация дома, в машине сеорой помощи и стационаре. При легкой и средней тяжести течения следует проводить пероральную регидратацию.

Комитет экспертов ВОЗ рекомендует следующий состав для пероральной регидратации: натрия хлорид - 3,5 г, натрия гидрокарбоната - 2,5 г, калия хлорид - 1,5 г, глюкоза - 20 г, вода кипячённа - 1л.

Для специфической профилактики используют холероген-анатоксин.

Дифференциальная диагностика

Холеру дифференцируют с сальмонеллезами, пищевой токсикоинфекцией, шигельозами, отравлениями ядохимикатами, солями тяжёлых металлов и грибами, ретровирусным гастроэнтеритом, ишерихиозами.

Лабораторная диагностика

При тяжелом течении холеры предварительный диагноз формируют на основании данных клинической картины, эпидемиологического анамнеза. Тем не менее установление окончательного диагноза возможно только после получения результата бактериологического исследования, которое требует 36-48 ч.

Осложнения при холере могут быть обусловлены присоединением вторичной инфекции с развитием пневмоний, абсцессов и флегмон. Продолжительные внутривенные манипуляции могут вызвать пирогенные реакции, флебиты и тромбофлебит. Также возможны острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоз мезентериальных сосудов.

Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав