Скрытый период болезни (инкубационный), до появления первых симптомов, длится от 7 до 25 дней при брюшном тифе и меньше при паратифе. Чаще всего он длится 9-14 дней.
При типичной форме заболевание протекает циклически. Начальный период болезни характеризуется быстрым или медленным развитием синдрома интоксикации (слабость, утомляемость, озноб, головная боль, нарушение сна, постепенное повышение температуры до 40 ° С.), появлением метеоризма, запора. Больной вялый, бледный. Медленно и односложно отвечает на вопросы. Наблюдается несоответствие между пульсом и высокой температурой, его частота уменьшается. Увеличивается печень и селезенка. До конца первой и в начале второй недели наступает период разгара болезни, когда все симптомы достигают своего максимального развития. На 8-10 день болезни на коже живота и грудной клетки появляется бедная розеолёзная сыпь. Живот вздут, болезненный в правых отделах. Это наиболее опасный период болезни, когда возможны осложнения. Далее наступает период выздоровления, когда восстанавливаются функции организма и происходит освобождение от инфекции.
Диагностика
Диагноз брюшного тифа и паратифа А и В ставится на основании клинической симптоматики, динамики развития болезни и лабораторных данных (бактериологический посев кала, мочи, крови и желчи на специальные среды, а также выявления в крови специфических антител против брюшного тифа и паратифа).