АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Схема иммунизации детей против столбняка

Прочитайте:
  1. I. Абсолютные противопоказания
  2. II. Временные противопоказания
  3. II. Противопаркинсонические препараты.
  4. II. Синтетические пероральные (таблетированные) противодиабетические средства
  5. III ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ
  6. III. 2. Соблюдение новых медицинских противопоказаний при желании родителей
  7. III. Лист регистрации противопролежневых мероприятий
  8. III. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия
  9. III. Требования к противоэпидемическим мероприятиям в отделениях (кабинетах) эндоскопии
  10. III.4.1. Вскармливание детей первого года жизни Естественное вскармливание
Прививаемые контингенты Дети с 3 мес. до 4 лет, не имеющие противопоказаний Дети с 3 мес. до 6 лет, имеющие противопоказания к АКДС или переболевшие коклюшем Дети 6 лет и старше, ранее не привитые против дифтерии и столбняка
Препараты АКДС АДС АДС-М
ВАКЦИНАЦИЯ
1 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл
интервал 1 мес. 1 мес. 30-45 дней
2 прививка 0,5 мл 0,5 мл 0,5 мл
интервал 1 мес. интервал перед ревакцинацией
3 прививка 0,5 мл 9-12 мес. 6-9 мес.
РЕВАКЦИНАЦИЯ
Первая в 18 мес. 0,5 мл АКДС 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Вторая в 6 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Третья в 16-17 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М
Последующие - через каждые 10 лет 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М 0,5 мл АДС-М

 

Для предупреждения возникновения столбняка в случае травм необходимо проводить экстренную профилактику. Показаниями к ее проведению являются:

· травмы с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;

· обморожения и ожоги (термические, химические, радиационные) II, III, IV ст.

· проникающие ранения ЖКТ;

· внебольничные аборты;

· роды вне больничных учреждений;

· гангрена или некроз тканей любого типа, длительно текущие абсцессы, карбункулы;

· укусы животных.

Для экстренной профилактики используются:

· АС – 1 мл – 20 ЕД. столбнячного анатоксина.

· АДС–М – 1 мл – 10 ЕД. дифтерийного, 10 ЕД. столбнячного анатоксина.

· ПСС – сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная жидкая – 3 тыс. МЕ.

· ПСЧИ – противостолбнячный человеческий иммуноглобулин – 250 МЕ.

Экстренная иммунопрофилактика осуществляется дифференцировано в зависимости от предшествующей иммунизации пациента против столбняка путем введения АС-анатоксина или АДС-М-анатоксина (экстренная ревакцинация), либо путем активно-пассивной иммунизации путем одновременного введения АС-анатоксина и противостолбнячной сыворотки (ПСС) или иммуноглобулина (ПСЧИ).

Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.

NB! Экстренная активно-пассивная профилактика у ранее непривитых людей не гарантирует во всех случаях предупреждения столбняка, кроме того, она сопряжена с риском немедленных и отдаленных реакций на введение ПСС. Для исключения повторного введения ПСС в случае новых травм всем лицам, получившим активно-пассивную профилактику, необходимо обязательно закончить курс активной иммунизации путем однократной ревакцинации АС-анатоксном или АДС-М-анатоксином.

Назначение препаратов для экстренной профилактики столбняка проводится дифференцированно в зависимости от наличия документального подтверждения о проведении прививки или данных иммунологического контроля напряженности противостолбнячного иммунитета, а так же с учетом характера травмы (таблица 3).

Таблица 3

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 611 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)