АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Лечение. Любой больной с подозрением, а тем более с убедительной клиникой анаэробной клостридиальной газовой инфекции должен быть немедленно доставлен в
Любой больной с подозрением, а тем более с убедительной клиникой анаэробной клостридиальной газовой инфекции должен быть немедленно доставлен в специализированное лечебное учреждение, обладающее необходимыми мощностями и опытом лечения данной инфекции. Попытки лечения в небольших стационарах, общехирургических отделениях дают несравнимо большую летальность и долю инвалидизации.
Основным методом лечения является хирургическое вмешательство с возможно радикальной некрэктомией, широким вскрытием и аэрацией всех фасциальных пространств. Рана ведется открыто, с широким применением антисептиков окисляющего действия. Общее лечение проводится по программе «Сепсис» – см. соответствующую главу. Широкое применение имеет ГБО, как патогенетический метод борьбы с анаэробами. В ранние сроки заболевания возможно сохранение пораженной конечности, однако, из-за несвоевременного поступления значительной части больных выполняются вынужденные ампутации.
После купирования инфекции обычно требуются реконструктивные пластические операции для закрытия ран и функционального восстановления конечности (культи).
После выписки из стационара больные, перенесшие клостридиальную инфекцию, нуждаются в длительном амбулаторном наблюдении и реабилитации в связи с возможными органными нарушения после перенесенной тяжелой интоксикации (поражение почек, печени, сердца). Кроме того, как при сохраненной конечности, так и при ее потере, необходима реабилитация ее функции, ЛФК, физиотерапия.
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав
|