Эмпирическая терапия ГП в отделениях общего профиля
Тяжелое течение или предшествующая АБТ
Наиболее вероятные возбудители: Enterobacteriaceae S.pneumoniae, MRS.
Препараты 1-го ряда – Цефепим (при риске аспирации+ клиндамицин или метронидазол), пиперациллин/тазобактам, цефаперазон/сульбактам
ципрофлоксацин, левофлоксацин (при риске аспирации+ клиндамицин или метронидазол).
Препараты 2-го ряда – имипенем, меропенем.
Эмпирическая терапия ГП в ОИТР, ВАП ( АРАСНЕ<15)
Наиболее вероятные возбудители: Enterobacteriaceae S.pneumoniae, S.aureus (МS, MR), P.aeruginosa.
Препараты 1-го ряда – Цефтазидим (при риске P.aeruginosa+ амикацин), цефепим (при риске аспирации+ клиндамицин или метронидазол), пиперациллин/тазобактам, цефаперазон/сульбактам (возможно сочетание с амикацином), ципрофлоксацин, левофлоксацин (при риске аспирации + клиндамицин или метронидазол).
Препараты 2-го ряда – имипенем, меропенем (при выделении МR- ванкомицин или линезолид.
Эмпирическая терапия ГП в ОИТР, ВАП АРАСНЕ>15
Наиболее вероятные возбудители: Enterobacteriaceae S.pneumoniae, S.aureus (МS, MR), P.aeruginosa.
Препараты 1-го ряда – имипенем, меропенем или цефепим (при риске аспирации+клиндамицин или метронидазол), возможно сочетание с амикацином).
Препараты 2-го ряда – имипенем, меропенем (при выделении МR- ванкомицин или линезолид, терапию корректировать с учетом выделенной флоры).
Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 474 | Нарушение авторских прав
|