| Показатель
| Норма
| Гипофункция
| Гиперфункция
|
|
|
|
|
|
| 1. Минералокортикоидная функция
|
| • альдостерон в крови
(пмоль/л)
| 15-400
| снижен
| повышен
|
| •альдостерон-экскреция с
мочой (ммоль/сут)
| 4.43-55.5 (2-5 мкг/с)
| снижена
| повышена
|
| • натрий плазмы крови
(ммоль/л)
| 130-150
| снижен
| повышен
|
| • экскреция натрия с мочой (г/сут)
| 4-10
| увеличена
| снижена
|
| • калий плазмы крови
(ммоль/л)
| 3.6-5.5
| повышен
| понижен
|
| • экскреция калия с мочой
(г/сут)
| 1.5-3.0
| снижена
| увеличена
|
| • хлориды крови (ммоль/л)
| 96-108
| снижены
| повышены
|
| 2. Глюкокортикоидная функция
|
| • кортизол крови (ммоль/л)
| 138-552
| снижен
| повышен
|
| •11-ОКС крови (мкг/л)
(отражает сумму кортизола и кортикостерона)
| 130-230
| снижены
| повышены
|
| •17-ОКС мочи (метаболиты гидрокортизона (мг/сут)
(мкмоль/сут)
| 2-5
5.5-13.8
| экскреция
снижена
| экскреция
повышена
|
| • 17-ОКС крови (80% 17-
ОКС составляет гидрокорти-зон) (мкг/л) (мкмоль/л)
| 50-200
0.14-0.55
| снижены
| повышены
|
| • Проба Торна (подсчет
эозинофилов в крови до и через 4 ч после введения 25 ЕД АКТГ внутримышечно)
| Число эозинофилов
снижается на 50% и
более
| снижается менее, чем на
50%
| снижается более, чем на 50%
|
| •Проба Лабхарта (определя-ют 17-ОКС мочи до и в течение 3 дней введения 40 ЕД АКТГ продленного действия)
| Выделение 17-ОКС в сут. увеличено в 2.5-3 раза (наличные резервы), в III сутки - в 3-3.5 раза (потен-
циальные резервы)
| резервы
снижены
| проба не приме-няется
|
| •Повышение содержания кортизола в крови через 2 ч после введения 25 ЕД синактена (АКТГ) внутри-мышечно
| В 2 раза и более
| Менее, чем в
2 раза
| проба не приме-
няется
|
| 3. Сетчатая зона
|
| •17-КС мочи (мкмоль/сут)
| М - 23-81
Ж - 22-62
| Экскреция
снижена
| Экскреция
Повышена
|
4. Показатели гормональной активности надпочечников представлены в таблице 1.
5. УЗИ надпочечников выявляет атрофию обоих надпочечников. При компьютерной томографии, кроме атрофии, нередко обнаруживаются кальцификаты (при туберкулезе надпочечников).
