АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Контактный аллергический хейлит

• Контактный аллергический хейлит (cheilitis allergica contactilis) развивается в результате сенсибилизации крас­ной каймы губ при контакте с различными веществами. В основе развития этого заболевания лежит аллергическая реакция замедленного типа к различным химическим веществам.

Контактный аллергический стоматит встречается преиму­щественно у женщин в возрасте старше 20 лет.

Этиология и патогенез. Контактный аллергический хей­лит представляет собой клиническое проявление аллерги­ческой реакции замедленного типа с веществами, нахо­дящимися в контакте с красной каймой губ. Чаще всего причиной возникновения аллергических контактных хей-литов являются губные помады, зубные пасты, пластмас­са зубных протезов. Возможно развитие хейлита от кон­такта с металлическими предметами (мундштуки духовых инструментов, ручки, карандаши и др.). Иногда в слу-

Рис. 11.56. Аллергический контактный хейлит.

Мелкие эрозии и трещины на гиперемированной и отечной красной кайме

губ.

чаях заболевание может иметь профессиональный харак­тер.

Клиническая картина. Процесс обычно локализуется на красной кайме губ, иногда он немного захватывает кожу. Реже встречается сочетанное поражение красной каймы губ и слизистой оболочки рта. На месте контакта с аллергеном развивается эритема красной каймы губ. При резко выра­женных воспалительных явлениях на фоне гиперемирован­ной красной каймы губ появляются мелкие пузырьки, бы­стро вскрывающиеся и образующие эрозии, трещины (рис. 11.56). Больные жалуются на сильный зуд, жжение, отечность губ. Контактный аллергический хейлит может про­текать и без значительной воспалительной реакции. В этих случаях на красной кайме губ имеются лишь ограниченная эритема и небольшое шелушение. При длительном течении заболевания красная кайма губ становится сухой, на ней появляются мелкие бороздки и трещины.

Дифференциальная диагностика. Заболевание следует дифференцировать от:

А эксфолиативного хейлита;

А сухой формы актинического хейлита;

А атопического хейлита.

Лечение. При лечении аллергического контактного хей-лита прежде всего необходимо выявить и устранить факто­ры, вызвавшие заболевание. Для местного лечения исполь­зуют мази, содержащие кортикостероиды (0,5% преднизо-лоновая, «Флуцинар», «Лоринден»), которые необходимо наносить на поверхность красной каймы губ 5—6 раз в день. Внутрь назначают десенсибилизирующие препараты (супра-стин, тавегил, фенкарол и др.).

Профилактика. Предупреждение рецидивов контактно­го аллергического хейлита заключается в исключении кон­такта с аллергеном.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 746 | Нарушение авторских прав