Быстро нарастающий отёк тканей, симптом «нити» или «жгута», врезание швов.
При осмотре раны отмечается:
Небольшое количество или полное отсутствие отделяемого из раны
Мышцы выбухают в рану, при этом утрачивают блеск, становясь при отёчной форме ярко – малиновыми, а при газообразующей форме цвета «варёного мяса» - покрыты налётом грязно сероватого цвета, при механическом раздражении не сокращаются, «расползаясь» при захватывании пинцетом.
Определяется крепитация тканей в окружности раны и выделение пузырьков газа при надавливании на края раны (эмфизематозная форма)
Быстро нарастающий отёк тканей, симптом «нити» или «жгута», врезание швов.
Нарушение чувствительности и двигательной функций в дистальных отделах поражённой конечности
При перкуссии можно определить пневматизацию тканей.
Общее состояние пострадавшего прогрессивно ухудшается вследствие интоксикации:
· Больной становится беспокойным, жалуется на боли, но потом может наступить эйфория, безразличие и тяжёлая депрессия
· Частота сердечных сокращений резко увеличивается до 140 – 150 ударов в минуту, тахикардия развивается раньше общей гипертермии и не соответствует её уровню, «пульс обгоняет температуру»
· Температура тела повышается в пределах 38–39*С
· Дыхание учащается до 30 40 раз в 1ну минуту
· Выраженная жажда, сухой язык, иктеричность склер
· Землистый цвет лица – «лицо Гиппократа», тошнота, рвота
Таким образом основными особенностями клинического течения анаэробной инфекции является:
· Раннее появление и быстрое прогрессирование патологических изменений.
· Нарастающая тяжесть общего состояния пострадавшего при многообразии клинических проявлений, отличающихся, как правило, от классических симптомов развития острой гнойной инфекции.
Отметим также, что при диагнозе газовая гангрена лечение должно проводиться в максимально сжатые сроки, поскольку болезнь крайне опасна и нередко приводит к гибели пациента. Газовая гангрена, лечение которой было начато несвоевременно, приводит к быстрому летальному исходу в течение 2-3 суток. Иногда смерть наступает намного быстрее, так называемая «мгновенная» газовая гангрена. В последнем случае человека спасет только срочное оперативное вмешательство и квалифицированный медицинский уход.