АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ

1. Класифікація гострого апендициту.

2. Особливості клінічних проявів гострого апендициту в залежності від місця розташування паростка.

3. Диференційний діагноз гострого апендициту з гострим холециститом.

4. Диференційний діагноз гострого апендициту з гострим панкреатитом.

5. Диференційний діагноз гострого апендициту з термінальним ілеїтом.

6. Диференційний діагноз гострого апендициту з гострою непрохідністю кишковика.

7. Диференційний діагноз гострого апендициту з перфорацією виразки шлунку та 12-палої кишки.

8. Диференційний діагноз гострого апендициту з нирковою колікою.

9. Сучасні методи діагностики гострого апендициту.

10. Диференційна діагностика гострого апендициту, методи діагностики та послідовність їх застосування.

11. Особливості клініки та перебігу гострого апендициту в осіб похилого віку.

12. Залежність клініки гострого апендициту від фізіологічного стану та попереднього стану здоров’я хворого.

13. Тактика лікаря на догоспітальному етапі та тактика хірурга на етапах стаціонарного обстеження хворих, які направлені з попереднім діагнозом “гострий аппендицит”.

14. Ускладнення гострого апендициту. Їх види.

15. Клініка, діагностика та диференційна діагностика ускладнень гострого апендициту.

16. Тактика лікування апендикулярного інфільтрату.

17. Діагностика та лікування периапендикулярного абсцесу.

18. Типи апендектомій. Покази до їх проведення. Переваги та недоліки.

19. Ускладнення після апендектомії. Причини та механізми виникнення. Лікування.

20. Профілактика післяопераційних ускладнень гострого апендициту.

ВОПРОСЫ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ИЗУЧИТЬ

1. Частота и место острого аппендицита в ряду других острых заболеваний органов брюшной полости.

2. Топографическая анатомия червеобразного отростка, слепой кишки и ободочной кишки. Атипичные положения червеобразного отростка.

3. Физиология червеобразного отростка.

4. Этиология и патогенез острого аппендицита (нервно-рефлекторная, ангионевротическая, теория застоя, инфекционная, роль инородных тел и др.).

5. Патологоанатомические формы острого аппендицита.

6. Клиническая картина острого аппендицита.

7. Характерные симптомы острого аппендицита (Волковича-Кохера, Ровзинга,

8. Воскресенского, Ситковского, Бартомье-Михельсона, Образцова, Ауре – Розанова).

9. Особенности течения острого аппендицита и хирургической тактики при ретроцекальном, подпеченочном, медиальном, левостороннем положении отростка и при расположении его в малом тазу.

10. Особенности клинической картины острого аппендицита у детей, у людей пожилого возраста и у беременных.

11. Дифференциальная диагностика острого аппендицита.

12. Осложнения острого аппендицита.

13. Тактика хирурга при остром аппендиците.

14. Предоперационная подготовка, методы обезболивания и показания к ним при остром аппендиците.

15. Оперативные доступы (Волковича-Дьяконова, нижняя срединная лапаротомия) и показания к каждому из них.

16. Ход операции аппендэктомии.

17. Варианты зашивания раны (показания к дренированию брюшной полости и подкожной клетчатки, провизорные и отсроченные швы).

18. Ведение послеоперационного периода. Сроки смены и извлечения дренажей, снятия швов, постановки клизм, вставания больного с койки.

19. Сроки нетрудоспособности. Летальность в зависимости от возраста и сроков операции.

20. Послеоперационные осложнения и тактика при них.

21. Понятие, патогенез, патанатомия, клиническая картина и тактика при аппендикулярном инфильтрате.

22. Клиника илеоцекального абсцесса и вид разреза при вскрытии его.

23. Клиническая картина и способы вскрытия тазового абсцесса.

24. Клиническая картина и способы вскрытия поддиафрагмального абсцесса (внеплевральный, внебрюшинный, трансабдоминальный, трансторакальный – одно- и двухмоментный).

25. Пилефлебит и лечение его.

26. Классификация хронического аппендицита, основные клинические симптомы и тактика при лечении.

27. Дифференциальная диагностика хронического аппендицита.

28. Тактика хирурга при хроническом аппендиците.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. Патогенез и типичная локализация дивертикула Меккеля?

2. Варианты атипичного расположения червеобразного отростка.

3. Какие симптомы характерны для хронического аппендицита?

4. Какие симптомы характерны для острого деструктивного аппендицита?

5. Дооперационные осложнения острого аппендицита.

6. Что является противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците?

7. Каковы симптомы аппендикулярного инфильтрата?

8. Какова тактика лечения больных с аппендикулярным инфильтратом?

9. Что включает в себя консервативное лечение при аппендикулярном инфильтрате?

10. При каких формах острого аппендицита наиболее вероято развитие пилефлебита?

11. Какие методы инструментального и лабораторного исследования вы предпримете для дифференциальной диагностики между острым аппендицитом и правосторонней почечной коликой?

12. Каковы основные симптомы, позволяющие диагностировать тазовое расположение червеобразного отростка при остром его воспалении?

13. Какие признаки необходимо учитывать для отличия острого аппендицита от апоплексии яичника?

14. Какие методы исследования необходимо использовать для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом?

15. Каковы особенности клиники острого аппендицита у пожилых больных?

16. Откуда начинается развитие патологического процесса при остром аппендиците?

17. Какие исследования имеют наибольшее значение в дифференциальной диагностике острого аппендицита и острых воспалительных гинекологических заболеваний?

18. Какой из методов обследования противопоказан при диагностике острого аппендицита?

19. Основные признаки абсцесса Дугласова пространства после аппендэктомии.

20. Чем отличается острый аппендицит у детей от типичной картины у взрослых?

21. Каковы клинические признаки поддиафрагмального абсцесса?

22. Какой оперативный доступ применяют при аппендэктомии?

23. Какие исследования необходимы для дифференциальной диагностики острого аппендицита и острого калькулезного холецистита?

24. Какой способ местного лечения тотального перитонита аппендикулярного происхождения предпочтителен?

25. Каким доступом необходимо вскрывать аппендикулярный абсцесс?

26. Характерные особенности течения острого аппендицита во второй половине беременности.

Определение

Гострий аппендицит – неспецифическое инфекционное воспаление червеобразного отростка (processus vermicularis).

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 425 | Нарушение авторских прав