АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Вопрос 1. Продемонстрировать на препаратах глазницу, ее стенки. Перечислить оболочки, камеры глазного яблока, светопреломляющие среды. Аккомодационный аппарат глаза.

Глазница, orbita, — парное симметричное углубление в черепе,которая имеют форму четырехгранной пирамиды.

Стенки глазницы:

· верхняя стенка глазницы — от передней черепной ямки и лобной пазухи;

· нижняя стенка глазницы — от верхнечелюстной околоносовой пазухи, sinus maxillaris (гайморовой пазухи)

· медиальная стенка глазницы — от полости носа и латеральная — от височной ямки.

Через зрительный канал, canalis opticus, проходит зрительный нерв, n. opticus, и глазная артерия, а. ophthalmica, в полость черепа.

Через глазничную щель проходят: 1) глазной нерв, n. ophthalmicus; 2) глазодвигательный нерв, n. oculomotorius; 3) отводящий нерв, n. abducens; 4) блоковый нерв, n. trochlearis; 5) верхняя и нижняя глазные вены, w. ophthalmicae superior et inferior.

Нижняя глазничная щель расположена между наружной и нижней стенками, fissura orbitalis inferior, ведущая из полости глазницы в крыловидно-небную и нижневисочную ямку. Через нижнюю глазничную щель проходят: 1) нижнеглазничный нерв, n. infraorbitalis, вместе с одноименными артерией и веной; 2) скуловисочный нерв, n. zygomaticotemporal; 3) скулолицевой нерв, n. zygomaticofacial; 4) венозные анастомозы между венами глазниц и венозным сплетением крыловидно-небной ямки.

На внутренней стенке глазниц расположены передние и задние решетчатые отверстия, служащие для прохождения одноименных нервов, артерий и вен из глазниц в лабиринты решетчатой кости и полость носа.

В толще нижней стенки глазниц пролегает нижнеглазничная борозда, sulcus infraorbitalis, переходящая кпереди в одноименный канал, открывающийся на лицевой поверхности соответствующим отверстием, foramen infraorbitale. Этот канал служит для прохождения нижнеглазничного нерва с одноименными артерией и веной. Вход в глазницу, aditus orbitae, ограничен костными краями и закрыт глазничной перегородкой, septum orbitale, которая разделяет область век и собственно глазницу.

Оболочки глазного яблока:

1. фиброзная оболочка (tunica fibrosa bulbi) –поверхностная оболочка, служит опорой и защитой. Задние 2/3 - белочная оболочка (склера - sclera), а передняя 1/3 — роговая оболочка (роговица- cornea).

2. Сосудистая оболочка (tunica vasculosa) - средний слой, содержащий сплетение кровеносных сосудов и пигментных клеток. Выделяют три части: радужную оболочку, ресничное тело, собственно сосудистую оболочку.

- Радужная оболочка, или радужка (iris) - передняя часть сосудистой оболочки, имеет вид циркулярной пластинки со зрачком (pupilla) в центре.

- Ресничное тело (corpus ciliare) - с внутренней поверхности на месте перехода склеры в роговицу.

- Собственно сосудистая оболочка (chorioidea) занимает 2/3 задней части глазного яблока и состоит из эластических волокон, кровеносных и лимфатических сосудов, пигментных клеток, создающих темно-коричневый фон. Она рыхло сращена с внутренней поверхностью белочной оболочки и легко смещается при аккомодации.

3. Сетчатая оболочка, или сетчатка (retina) - внутренняя, распространяется до зазубренного края (area serrata), лежащего у места перехода ресничного тела в собственно сосудистую оболочку. Сетчатка делится на переднюю и заднюю части, оболочка имеет 11 слоев, которые можно объединить в два листка: пигментный — наружный и мозговой — внутренний. В мозговом слое располагаются светочувствительные клетки — палочки и колбочки; их наружные светочувствительные членики направлены к пигментному слою, т. е. кнаружи. Следующий слой — биполярные клетки, образующие контакты с палочками, колбочками и ганглиозными клетками, аксоны которых формируют зрительный нерв. В сетчатке человека около 125 млн. палочек и около 6,5 млн. колбочек. В желтом пятне имеются только колбочки, а палочки располагаются по периферии сетчатки. Пигментные клетки сетчатки изолируют каждую светочувствительную клетку от другой и от побочных лучей, создавая условия для образного зрения.

Преломляющие среды глазного яблока:

• Водянистая влага, hufnor aqueus, наполняющая переднюю камеру глаза и капиллярную щель между задней поверхностью радужной оболочки и передней - хрусталика, которая носит название задней камеры.
• Хрусталик, lens crystallina s. lens, - главная преломляющая среда, имеет вид двояковыпуклого стекла с закругленными краями и помещается плотно позади зрачка, так что пупиллярный край радужной оболочки лежит на передней поверхности хрусталика.
• Стекловидное тело, corpus vitreum - заполняет всю полость глазного яблока позади хрусталика и имеет форму шара с углублением спереди (fossa patellaris s. scutellaris) для помещения задней выпуклости lentis. Ткань corporis vitrei еще прозрачнее хрусталика и имеет вид нежного студня или желе.

Аккомодация - способность глаза приспособляться к четкому видению предметов, находящихся на различных от него расстояниях. Обусловлена тем, что хрусталик благодаря своей эластичности может изменять кривизну, а следовательно, преломляющую силу.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1323 | Нарушение авторских прав