АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VI. Течение настоящей беременности.

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Волгоградский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Кафедра акушерства и гинекологии

заведующий кафедрой д.м.н., профессор Н.А. Жаркин

Клиническая история родов

Середа Наталья Петровна, возраст 36 лет

Куратор: студент(ка) 1 гр.

IV курса педиатрического факультета

ВопгГМУ Наврузова Л. Н.

Преподаватель

к.м.н., ассистент кафедры

акушерства и гинекологии

ВолгГМУ

Мирошников Анатолий Евгеньевич.

Волгоград 2013

I. Общие сведения

Ф.И.О.: Середа Наталья Петровна, возраст 36 лет, дата рождения 12.06.1976

Место работы, профессия, должность: Чп школа «Умка», педагог.

Поступила 24.04.2013 г. в отделение патологии беременности.

На момент поступления предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, появляющиеся во второй половине дня, в течение двух недель.

II. Анамнез жизни.

Со слов пациентки наследственность не отягощена.

Из перенесенных в детстве заболеваний отмечает ветряную оспу, краснуху.

Туберкулез, вирусный гепатит, кожно-венерические заболевания отрицает.

Из соматических заболеваний отмечает: ОРВИ, грипп, хронический гастрит в стадии ремиссии.

Травмы и отравления в анамнезе не выявлены.

Перенесенных операций нет.

Из перенесенных гинекологических заболеваний отмечает: в 2005 году – эрозия шейки матки.

Аллергологический анамнез: проявляется сыпь на йод

Гормональными препаратами не лечилась.

Гемотрансфузий не проводилось.

Вредные привычки отрицает (не курит, алкоголь не употребляет, применение наркотических средств отрицает).

Муж злоупотребляет курением, алкоголем не злоупотребляет, применение наркотических веществ отрицает.

III. Менструальная функция.

Месячные с 12 лет, установились в течение одного года.

Месячные по 7 дней через 30 дней регулярные, умеренные, безболезненные.

Дата последней менструации с 22.08.12 по 30.08.12

IV. Половая функция.

Половая жизнь с 28 лет

В браке состоит с 28 лет

От беременности не предохранялась.

V. Генеративная функция.

Беременность наступила через семь лет после начала половой жизни без предохранения.

Количество предшествующих беременностей: 0.

I беременность – настоящая

VI. Течение настоящей беременности.

На учёте по беременности с 5-6 недель.

7 недель - миома матки.

12 недель - вагинит.

15 недель - ангиопатия сетчатки.

24 недели- хронический пиелонефрит ремиссия, предлежание хориона (на УЗИ).

32 недели- ВГУМ.

Данные наблюдения и обследования в женской консультации.

Окулист: Глазное дно в норме.

Терапевт: Анемия беременных.

Стоматолог: Полость рта санирована.

Хирург: Здорова

УЗИ от 21.08.12: Плод один, ВПР не выявлено. Тонус матки в норме. ДЗ: Беременность 10 недель.

УЗИ от 04.12.12: Плод один, положение продольное, головное. Вод нормальное количество. Плацента в дне матки и по задней стенке. Тонус матки в норме. ДЗ: Беременность 25 недель.

За время течения беременности никаких экстрагенитальных заболеваний не выявлено.

Общая прибавка массы тела за беременность составляет 14 килограмм.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 771 | Нарушение авторских прав