АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По специальности «Лечебной дело» и «Педиатрия» (модуль 3 и модуль 4) 11 страница

Прочитайте:
  1. B)новокаинмен жансыздандыру 1 страница
  2. B)новокаинмен жансыздандыру 2 страница
  3. B)новокаинмен жансыздандыру 3 страница
  4. B)новокаинмен жансыздандыру 4 страница
  5. B)новокаинмен жансыздандыру 5 страница
  6. B)новокаинмен жансыздандыру 6 страница
  7. B)новокаинмен жансыздандыру 7 страница
  8. D. Латеральна огинаюча стегно і стегнова 1 страница
  9. D. Латеральна огинаюча стегно і стегнова 10 страница
  10. D. Латеральна огинаюча стегно і стегнова 2 страница
  1. Шеечная беременность
  2. Рак тела матки
  3. Рождающийся лейомиоматозный узел
  4. ●Рак шейки матки
  5. Полипоз шейки матки

#

Больная 53-х лет жалуется на ноющие боли внизу живота, усилившиеся в последнее время, исхудание, слабость. При гинекологическом исследовании выявлено – шейка матки чистая, матка не увеличена, безболезненная, малоподвижная. С обеих сторон от неё определяются опухоли размерами 10х13см, с неровной поверхностью, плотной консистенции, малоподвижные. При обследовании живота определяется флюктуация. Какой предварительный диагноз?

  1. Миома шейки матки
  2. ●Рак яичников
  3. Тубоовариальный абсцесс
  4. Блуждающая почка
  5. Эндометриоз

#

Женщина 26-ти лет жалуется на кровянистые выделения из половых путей на протяжении последних 14 дней, боль внизу живота, общую слабость, утомляемость, похудение, повышение температуры тела, боль в груди, затрудненное дыхание. Больная бледная, вялая. В клиническом анализе крови: гемоглобин - 72 г/л. 5 недель назад перенесла операцию искусственного прерывания беременности в сроке 6-7 недель. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 8-9 недель беременности. Исследование мочи на ХГ резко положительное. Поставьте диагноз.

  1. Метроэндометрит
  2. Перфорация матки
  3. Миома матки
  4. ●Хорионэпителиома
  5. Рак тела матки

#

Женщина 23-х лет обратилась к гинекологу с жалобами на длительные мажущие кровянистые выделения из половых путей. Задержка меструации 8 недель. Во время осмотра тело матки увеличено до 14 недель беременности. При УЗИ диагностован пузырный занос. Тактика врача?

  1. Экстирпация матки
  2. Гормональная терапия.
  3. Гемостатическая терапия.
  4. Надвлагалищная ампутация матки.
  5. ●Выскабливание стенок матки

#

Больная 23 лет доставлена ургентно с жалобами на боль внизу живота, больше справа, с иррадиацией в прямую кишку, обморочное состояние. Вышеуказанные жалобы появились внезапно ночью. Последняя менструация 2 недели назад. Объективно: кожные покровы бледные, пульс 92 уд/мин., t=36,6°C, АД=100/60 мм рт.ст. Живот несколько напряженный, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Гемоглобин 98 г/л. Какой диагноз?

  1. Почечная колика
  2. Острый аппендицит
  3. Кишечная непроходимость
  4. Внематочная беременность
  5. ●Апоплексия яичника

#

Больная доставлена ургентно с жалобами на боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, кровянистые выделения из половых путей, заторможенность. Жалобы появились внезапно. Последняя менструация 2 недели назад. Кожные покровы бледные, пульс – 102 уд/мин., АД=90/60 мм рт.ст. Живот напряженный, незначительно болезненный в нижних отделах, симптомы раздражения брюшины слабоположительные. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Апоплексия яичника
  2. Рождающийся фиброид
  3. Кишечная непроходимость
  4. Внематочная беременность
  5. Угрожающий аборт

#

Женщина 26-ти лет доставлена в приемное отделение с жалобами на внезапную боль в нижней части живота, слабость, потерю сознания дома. Предыдущая менструация – два месяца назад. Hb – 106 г/л, пульс - 120 уд/мин., АД - 80/50 мм рт.ст. Болезненность и симптомы раздражения брюшины внизу справа. Какой диагноз наиболее вероятный?

  1. Апоплексия яичника
  2. Острый аппендицит
  3. Правосторонний острый аднексит
  4. Перекрут ножки кисты яичника
  5. ●Нарушенная трубная беременность

#

В гинекологическое отделение поступила больная 20 лет с жалобами на задержку менструации на 2 недели, мажущие кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, больше слева, тошноту, рвоту, слабость. В анамнезе: хронический аднексит. При бимануальном исследовании: матка несколько увеличена в размерах, размягчена, придатки слева увеличены, болезненные на ощупь, шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Задний свод выпячен, очень болезненный. Реакция на хорионический гонадотропин положительная. При УЗИ в полости матки плодного яйца не выявлено. Какой из диагнозов наиболее вероятный?

  1. Обострение хронического аднексита
  2. ●Внематочная беременность
  3. Синдром склерокистозных яичников
  4. Вторичная аменорея
  5. Эндометриоз

#

Больная 20-ти лет доставлена в стационар с жалобами на резкие боли внизу живота слева. Последняя нормальная менструация была две недели назад, своевременно. АД=100/70 мм рт.ст., PS=90 уд/мин, Т=36,9°С, бледная. Живот болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина слабо положительный. При гинекологичном исследовании: шейка матки конической формы, наружный зев закрыт. Матка не увеличена, чувствительна. Придатки справа не пальпируются. Слева нечётко пальпируются болезненные придатки. Своды нависают, болезненные. Какой диагноз наиболее вероятен?

  1. Нарушенная внематочная беременность
  2. Миома матки
  3. ●Апоплексия яичника
  4. Воспаление придатков матки
  5. Острый аппендицит

#

Больная Б. 22-х лет жалуется на ноющие боли в правой подвздошной области, которые беспокоят на протяжении недели, тошноту по утрам, изменнение вкуса. Из анамнеза: задержка менструации – 3 недели. Объективно: АД=110/70 мм рт.ст., РS=78 уд/мин., t=37°С. Бимануально: матка несколько увеличена, размягчена, подвижна, безболезненная. Придатки: справа пальпируется болезненное образование 3*4 см, плотноэластической консистенции, умеренно подвижное. Ваш диагноз?

  1. Киста правого яичника
  2. Трубная нарушенная беременность
  3. ●Прогрессирующая трубная беременность
  4. Маточная беременность
  5. Острый аппендицит

#

Больная 22-х лет жалуется на задержку месячных на протяжении одного месяца, незначительные темные кровянистые выделения из половых путей. При осмотре в зеркалах – шейка матки раздутая, синюшная, при бимануальном исследовании – тело матки маленькое, плотное и меньше шейки, придатки с обеих сторон без особенностей, задний свод влагалища не нависает. Какой диагноз?

  1. Миома шейки матки
  2. Угрожающий самопроизвольный аборт
  3. Трубная беременность
  4. Нарушение менструального цикла
  5. ●Шеечная беременность

#

Родильница жалуется на боль в молочной железе. В области болезненности инфильтрат 3*4 см, с размягчением в центре. Температура тела 38,50C. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Плеврит
  2. Пневмония
  3. ●Острый гнойный мастит
  4. Лактостаз
  5. Родовая травма

#

Больная 68-ми лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. При осмотре в верхнем внутреннем квадранте левой молочной железы пальпируется образование диаметром до 2,5 см, плотное, бугристое, безболезненное при пальпации. Региональные лимфатические узлы не увеличены. Диагноз?

  1. Киста
  2. ●Рак молочной железы
  3. Фиброаденома
  4. Мастопатия
  5. Липома

#

Врач акушер-гинеколог обнаружил у пациентки 35 лет дисгормональное заболевание молочной железы. Какие исследования особенностей гормонального гомеостаза, кроме гормонального обследования гипоталамо-гипофизарно-овариальной системы, необходимо назначить?

  1. Обследование на инсулинорезистентность
  2. Обследование функции щитовидной железы
  3. Обследование функции печени
  4. Обследование функции надпочечников
  5. ●Всё перечисленное

#

У родильницы С. 24-х лет на десятые сутки после родов появились боли в правой молочной железе, повысилась температура до 38°С. Участковый врач акушер-гинеколог диагностировал инфильтративный мастит. Какой антибиотик целесообразно назначить для лечения?

  1. Цефазолин
  2. Оксацилин
  3. Амоксицилин
  4. Эритромицин
  5. ●Любой из перечисленных

#

Проводя профилактический осмотр, семейный врач у пациентки 45-ти лет выявил опухолевидное образование правой молочно железы. Из анамнеза выявлен ряд особенностей, часть из которых могли бы расцениваться как факторы риска развития рака молочных желез. А что из перечисленного к таким факторам не относится?

  1. Возраст женщины
  2. Первые роды в 32 года
  3. ●Третий брак женщины
  4. Мать пациентки лечилась по поводу рака молочной железы
  5. Женщина злоупотребляет алкоголем

#

При проведении профилактического осмотра (скрининга) у женщины 55-ти лет, которая находится в менопаузе, врач пропальпировал в левой молочной железе опухолевидное образование размерами 4х3х3 см. Для дальнейшего обследования необходимо дополнительно провести:

  1. Клиническое обследование молочных желез
  2. Билатеральную маммографию
  3. Тонкоигольчатую аспирационную биопсию под контролем УЗИ
  4. Цитологическое исследование полученного материала
  5. ●Все перечисленное

#

В женскую консультацию обратилась больная 27-ми лет с жалобами на бесплодие. Половая жизнь в браке 4 года, от беременности не предохраняется. Беременностей не было. При обследовании женщины установлено: развитие половых органов без отклонений от нормы. Маточные трубы проходимы. Базальная температура на протяжении трех менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятнаяпричина бесплодия?

  1. Генитальный эндометриоз
  2. Хронический аднексит
  3. Аномалия развития половых органов
  4. ●Ановуляторный менструальный цикл
  5. Иммунологичное бесплодие

#

Больная 28-ми лет обратилась в женскую консультацию по поводу первичного бесплодия. В браке 6 лет. За врачебной помощью по поводу бесплодия обратилась впервые. Какой должна быть последовательность обследования?

  1. ●Спермограмма, базальная температура, гистеросальпингография
  2. Базальная температура, гормональное зеркало
  3. Гирстеросальпингография, базальная температура, кольпоцитограмма
  4. Базальная температура, диагностическая лапароскопия
  5. Базальная температура, УЗИ, диагностическое выскабливание

#

Больная 27-ми лет обратилась с жалобами на бесплодие на протяжении 4-х лет. В анамнезе искусственный аборт, который осложнился воспалением придатков матки. Менструальный цикл не нарушен. Базальная температура 2-х фазная. При ультразвуковом исследовании: матка, придатки без патологических изменений. Спермограмма мужа в пределах нормы. Какое исследование наиболее целесообразно для установления диагноза?

  1. Рентгенография черепа
  2. Кольпоскопия
  3. ●Гистеросальпингография
  4. Зондирование матки
  5. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища

#

Женщина 25-ти лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на бесплодие. В браке один год, контрацептивами не пользуется. Из анамнеза известно, что неоднократно лечилась в гинекологическом отделении по поводу обострения хронического аднексита. Какой выставить диагноз?

  1. Нарушение менструального цикла
  2. ●Первичное бесплодие
  3. Вторичное бесплодие
  4. Апоплексия яичника
  5. Пельвиоперитонит

#

Женщина 33-х лет в прошлом перенесла две операции по поводу внематочной беременности, обе маточные трубы удалены. Обратилась на консультацию по вопросу, Что можно сделась, чтобы наступила беременность?

  1. Суррогатное материнство
  2. Инсеминация спермой мужа
  3. ●Экстракорпоральное оплодотворение
  4. Искусственное оплодотворение спермой донора
  5. Индукция овуляции

#

Больная 28-ми лет обратилась к гинекологу с жалобами на бесплодие на протяжении трех лет. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе – один искусственный аборт, хронический сальпингоофорит. Контрацептивные методы не применяет. Спермограмма мужа без патологии. С какого метода следует начать обследование для установления причин бесплодия?

  1. Лапароскопия
  2. Гормональное исследование
  3. ●Гистеросальпингография
  4. Диагностическое выскабливание полости матки
  5. Гистероскопия

#

В женскую консультацию обратилась больная 30-ти лет с жалобами на бесплодие на протяжении 5-ти лет. В анамнезе гонорея. Во время осмотра: развитие половых органов без отклонений от нормы. Базальная температура на протяжении трех циклов двуфазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия?

  1. Аномалия строения половых органов
  2. ●Нарушение проходимости маточных труб
  3. Иммунологическое бесплодие
  4. Эндометриоз
  5. Эндокринная причина

#

Больная 30-ти лет обратилась к врачу по поводу отсутствия детей. В анамнезе – внематочная беременность (оперативное лечение - сальпингоэктомия слева год назад) и киста правого яичника (оперативное лечение - аднексэктомия справа два года назад). Муж обследован, патологии не выявлено. Какая тактика лечения бесплодия показана этой супружеской паре?

  1. Лапароскопия
  2. Гистероскопия
  3. Суррогатное материнство
  4. ●Экстракорпоральное оплодотворение
  5. Искусственная инсеминация спермой донора

#

Беременная в сроке 7 недель направлена для проведения искусственного аборта. Во время операции при расширении канала шейки матки расширителем Гегара №8 врач предположил перфорацию матки. Какая первоочередная тактика врача для подтверждения диагноза?

  1. Лапароскопия
  2. Бимануальное исследование
  3. Ультразвуковое исследование
  4. ●Зондирование полости матки
  5. Гистеросальпингография

#

Женщина 28-ми лет поступила на прерывание беременности в сроке беременности 9 недель. Из анамнеза: беременностей - 5, из них: родов – 2, искусственных абортов - 3. После последнего икусственного аборта лечилась в связи с метроэндометритом. При проведении прерывания беременности произошла перфорация матки кюреткой в области дна матки. Какой должна быть дальнейшая тактика врача?

  1. Проводить наблюдение за больной
  2. Закончить удаление остатков плодного яйца через цервикальный канал
  3. Провести лапаротомию и надвлагалищную ампутацию матки
  4. Провести лапаротомию и экстирпацию матки
  5. ●Провести лапаротомию, удаление остатков плодного яйца и ушивание перфорационного отверстия

#

Больная 18-ти лет жалуется на задержку менструации на 15 дней. Раньше нарушений менструального цикла не было. Половая жизнь регулярная, беременностей - 0. При осмотре: общее состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный. АД=120/80 мм рт.ст., пульс=72 уд/мин. Тест на беременность положительный. При трансвагинальной эхографии выставлен диагноз прогрессирующей внематочной беременности. Какая оптимальная тактика врача стационара?

  1. Гистероскопия
  2. Лапаротомия в ургентном порядке
  3. Пункция брюшной полости через задний свод
  4. ●Лечебно-диагностическая лапароскопия
  5. Лапаротомия в плановом порядке

#

Больная 49-ти лет находится на диспансерном учете по поводу лейомиомы матки. За последний год опухоль матки увеличилась до 20 недель беременности. Какой рациональный метод лечения?

  1. ●Оперативное лечение
  2. Гормональное лечение
  3. Дальнейшее наблюдение
  4. Эмболизация маточных артерий
  5. Лечение ингибиторами простагландинов

#

Роженице 23 года. При внутреннем акушерском исследовании раскрытие шейки: матки полное. Плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, в плоскости выхода из малого таза. Стреловидный шов в прямом размере выхода из таза, малый родничок ближе к лону. Каким размером головки родится плод при данном варианте предлежания.

  1. Поперечным.
  2. ●Малым косым.
  3. Прямым.
  4. Большим косым.
  5. Средним косым.

#

В гинекологическое отделение машиной скорой помощи доставлена женщина 21-го года с жалобами на схваткообразные боли в низу живота и кровянистые выделения из половых путей. Бимануально: матка увеличена до 6 недель беременности, мягкой консистенции, в цервикальном канале пальпируется плодное яйцо. Придатки не пальпируются. Своды свободные, глубокие, безболезненные. Выделения из половых путей кровянистые, обильные. Какой наиболее вероятный диагноз.

  1. Начавшийся аборт.
  2. Угроза аборта.
  3. Нарушенная трубная беременность.
  4. Шеечная беременность.
  5. ●Аборт в ходу.

#

У первобеременной 22-х лет с Rh(-) отрицательной принадлежности крови, муж Rh(+) положительный, до 32 недель беременности антитела к Rh не определялись. В 35 недель беременности при повторном определении антитела к Rh не обнаружены. Какая частота дальнейшего определения антител?

  1. Дальнейшее определение нецелесообразно.
  2. Один раз в три недели.
  3. Один раз в неделю.
  4. Один раз в две недели.
  5. ●Один раз в месяц.

#

Женщина 54-х лет обратилась с жалобами на кровотечение из половых путей после 2-х летней аменореи. При ультразвуковом и бимануальном исследовании – патологии со стороны гениталий не обнаружено. Какая тактика врача?

  1. Эстрогенный гемостаз.
  2. Сокращающие препараты.
  3. ●Фракционное выскабливание шейки и полости матки.
  4. Кровоостанавливающие препараты.
  5. Гистерэктомия.

#

В гинекологическое отделение поступила больная 30 лет с жалобами на резкие боли внизу живота, температура 38,80С. В анамнезе – половая жизнь вне брака, 2 искусственных аборта. При гинекологическом обследовании: матка не изменена. Придатки – увеличены, болезненны с обеих сторон. Выделения из влагалища гнойные, значительные. Какие исследования нужно провести для подтверждения диагноза?

  1. Гистероскопия.
  2. Выскабливание стенок полости матки.
  3. ●Бактериологическое и бактериоскопическое исследование.
  4. Кольпоскопия.
  5. Лапароскопия.

#

В гинекологическое отделение поступила беременная с жалобами на боль внизу живота, незначительные кровянистые выделения из половых путей в течении 3-х часов. Последняя менструация 3 месяца назад. При вагинальном исследовании обнаружено: тело матки соответствует 10 неделям беременности, наружный зев пропускает кончик пальца, выделения кровянистые, незначительные. На УЗИ: мелкие пузырьки в маточной полости. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Пузырный занос.
  2. Неполный аборт.
  3. Аборт в ходу.
  4. Начавшийся аборт.
  5. Угроза самопроизвольного выкидыша.

#

Родильница 25 лет, вторые сутки послеродового периода. Роды первые, срочные, прошли без осложнений. Каким должен быть характер лохий?

  1. Слизистые.
  2. Серозные.
  3. Гнойные.
  4. ●Кровяные.
  5. Кровяно-серозные.

#

Женщина 26-ти лет жалуется на кровянистые выделения из половых органов в течение последних 14-ти дней, боль внизу живота, общую утомляемость, слабость, потерю веса, повышение температуры тела, боль в груди, затрудненное дыхание. 5 недель назад перенесла операцию искусственного прерывания беременности в сроке 6-7 недель. Объективно: бледная, вялая. При бимануальном исследовании: матка увеличена до 8-9 недель беременности. В крови: Hb=72 г/л. Исследование мочи на ХГЧ резко положительное. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Фибромиома матки.
  2. Перфорация матки.
  3. Метроэндометрит.
  4. ●Хорионэпителиома.
  5. Рак тела матки.

#

Больная 22-х лет жалуется на ноющие боли в правой подвздошной области, беспокоящие в течение недели, тошноту с утра, изменение вкуса. Из анамнеза: задержка менструации – 3 недели. Объективно: АД=110/70 мм рт.ст., Ps=78|мин., t=37,00С. Бимануально: матка несколько увеличена, размягчена, подвижна, безболезненна. Придатки: справа пальпируется болезненное 3*4 см, плотноэластической консистенции, умеренно болезненное. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Прогрессирующая трубная беременность.
  2. Маточная беременность.
  3. Острый аппендицит.
  4. Киста правого яичника.
  5. Прерванная трубная беременность.

#

Женщина 28-ми лет жалуется на тошноту, рвоту до 10 раз в течение суток. Отмечает снижение массы тела, сухость кожи. Сердцебиение до 100/мин. Температура тела 37,20С. Снижен диурез. После проведения ультразвукового исследования была обнаружена беременность в сроке 5-6 недель. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Пищевое отравление.
  2. Преэклампсия I степени.
  3. Преждевременное прерывание беременности.
  4. ●Рвота беременных средней степени.
  5. Рвота беременных легкой степени.

#

Беременная 30-ти лет при беременности 32 недели обратилась в женскую консультацию с жалобами на появление кровянистых выделений из влагалища яркого цвета. С подозрением на предлежание плаценты госпитализирована в стационар. В каких условиях целесообразно провести внутреннее исследование для установления диагноза?

  1. Не проводить из-за опасности появления профузного кровотечения.
  2. В приемном отделении родильного дома.
  3. ●В операционной при её готовности к операции.
  4. В смотровой женской консультации.
  5. В родильном зале с соблюдением всех правил асептики.

#

Через 10 минут после рождения ребенка выделился послед с дефектом ткани размерами 5х6 см. Выделения из половых путей значительные, кровянистые. Тонус матки снижен, дно ее расположено выше пупка. При осмотре половых путей: шейка матки, стенки влагалища, промежность целы. Из матки вытекает кровь, которая свертывается. Что прежде всего необходимо сделать для остановки кровотечения?

  1. Наложить гемостатические зажимы на шейку матки.
  2. Положить пузырь со льдом на низ живота.
  3. Назначить утеротоники.
  4. ●Провести ручную ревизию полости матки.
  5. Ввести тампон с эфиром в задний свод.

#

Больная 58-ми лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на кровянистые выделения из половых путей типа «мясных помоев». Постменопауза 12 лет. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище с явлениями возрастной инволюции; шейка матки не изменена, из канала шейки матки скудные кровянистые выделения; матка обычных размеров; придатки не определяются; параметрии свободны. Какой диагноз наиболее вероятен?

  1. Гранулезоклеточная опухоль яичника.
  2. Нарушение менструального цикла климактерического характера.
  3. ●Рак тела матки.
  4. Рак шейки матки.
  5. Атрофический кольпит.

#

Беременная 32-х лет жалуется на эпизоды потери сознания, спонтанные обмороки, которые быстро исчезают при изменении положения тела. Обморок может сопровождаться брадикардией, которая быстро проходит. В остальном беременность протекает без осложнений. Назовите наиболее возможную причину подобного состояния:

  1. Повышение давления в венах конечностей.
  2. ●Сдавление нижней полой вены беременной матки.
  3. Психо-соматические нарушения.
  4. Уменьшение давления в венах нижних конечностей.
  5. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

#

У больной 25-ти лет после случайного полового контакта, который был пять дней назад, появлялись гнойные выделения из половых путей, зуд. При влагалищном исследовании: влагалищная часть шейки матки гиперемирована, отечна, вокруг наружного зева участок эрозии, из цервикального канала вытекают обильные слизисто-гнойные выделения; тело матки и придатки без особенностей. При бактериоскопическом исследовании обнаружены диплококки бобовидной формы, при окраске по Грамму диплококки приобретают красный оттенок. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Острый гонорейный эндоцервицит.
  2. Кандидозный вульвовагинит.
  3. Трихомонадный кольпит.
  4. Хламидийный эндоцервицит.
  5. Бактериальный вагиноз.

#

Больная 24-х лет жалуется на резкие боли в низу живота, возникшие внезапно после физического напряжения. Отмечает тошноту, рвоту, сухость во рту, t=36,60С. В анамнезе – киста правого яичника. Бимануально: матка плотной консистенции, безболезненная, нормальных размеров. Левый свод глубокий, придатки не определяются, правый свод сокращен. Справа от матки определяется резкое болезненное образование округлой формы, эластической консистенции, ограниченно подвижное, 7х8 см. В крови: лейкоцитоз со сдвигом влево. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. Внематочная беременность.
  2. Острое воспаление придатков матки.
  3. Пиосальпинкс справа.
  4. ●Киста яичника с перекрутом ножки.
  5. Субсерозная фибромиома матки.

#

У повторнородящей с регулярной родовой деятельностью в анамнезе – кесарево сечение 3 года назад в связи с острой внутриутробной гипоксией плода (дистресс плода). Во время схваток ощутила разлитую боль в области послеоперационного рубца. Объективно: сердцебиение плода ритмичное, 140/мин. При влагалищном исследовании открытие шейки матки 5 см. Плодный пузырь целый. Какая тактика врача?

  1. ●Кесарево сечение.
  2. Акушерские щипцы.
  3. Выжидательная тактика ведения родов.
  4. Стимуляция родовой деятельности.
  5. Роды через естественные родовые пути.

#

У женщины 42-х лет в течение последних 10 лет менструации протекали по типу гиперполименореи и прогрессирующей альгодисменореи. Гинекологическое исследование: шейка не изменена, выделения умеренные, «шоколадного» цвета, матка несколько увеличена, болезненная, придатки не пальпируются, своды глубокие, безболезненные. Какой наиболее вероятный диагноз?

  1. ●Эндометриоз матки.
  2. В. Рак матки.
  3. С. Эндомиометрит.
  4. Субсерозная фибромиома матки.
  5. Е. Эндометриоз придатков.

#

На 14-й день после родов к врачу обратилась родильница с жалобами на внезапно появившуюся боль, гиперемию и уплотнение в молочной железе слева, повышение температуры до 390С, головную боль, недомогание, Объективно: трещина в области соска, увеличение в объеме левой молочной железы, усиление боли при ее пальпации. О какой патологии можно думать в данном случае?

  1. Флегмона молочной железы.
  2. Рак молочной железы.
  3. Киста левой молочной железы с нагноением.
  4. Фиброаденома левой молочной железы.
  5. ●Лактационный мастит.

#

Больная 25-ти лет жалуется на отсутствие месячных в течение 3-х лет, что связывают с тяжелыми родами, осложнившимися массивным кровотечением, потерю массы тела, ломкость и выпадение волос, отсутствие аппетита, депрессию. При объективном обследовании: матка и придатки без патологических изменений. Какой патогенез заболевания?

  1. Со сниженной продукцией прогестерона.
  2. ●Со сниженной продукцией гонадотропинов.
  3. С гиперпродукцией эстрогенов.
  4. С гиперпродукцией пролактина.
  5. С гиперпродукцией андрогенов.

#

К гинекологу обратилась женщина 54-х лет с жалобами на кровяные выделения из влагалища в течение 1-го месяца. Последняя менструация 5 лет назад. При гинекологическом осмотре патологии не обнаружено. Какие действия врача?

  1. Кольпоскопия.
  2. УЗИ.
  3. Взять мазок для цитологического исследования.
  4. Назначить симптоматическую терапию
  5. ●Фракционное диагностическое выскабливание стенок полости матки.

#

На первом приеме беременной акушер-гинеколог дает ей направление на консультацию к другим врачам-специалистам. У каких специалистов она должна обязательно пройти осмотр?

  1. Терапевт, эндокринолог.
  2. Стоматолог, кардиолог.
  3. Стоматолог, фтизиатр.
  4. ЛОР, окулист.
  5. ●Терапевт, стоматолог.

#

Доношенный ребенок родился с массой тела 3200г, длиной тела 50 см, с оценкой по шкале Апгар 8-10 баллов. Какой оптимальный срок первого прикладывания его к груди.

  1. ●В первые 30 минут.
  2. В первые 48 часов.
  3. После 48 часов.
  4. Первые 24 часа.
  5. В первые 6 часов.

#

Пациентка 32-х лет обратилась к врачу с жалобами на отсутствие беременности в течение 4-х лет. 5 лет назад первая беременность закончилась искусственным абортом. По данным вагинального исследования и УЗИ установлен диагноз: эндометриоидная киста правого яичника. Какой оптимальный метод лечения?

  1. ●Оперативная лапароскопия.
  2. Противовоспалительная терапия.
  3. Гормональная терапия мужскими половыми гормонами.
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Консервативная терапия эстроген-гестагенными препаратами.

#

Девочка 14-ти лет жалуется на боли в области влагалища и внизу живота, которые продолжаются 3-4 дня, беспокоят в течение последних 3-х месяцев приблизительно в одно и то же время, и с каждым разом усиливаются. Объективно: молочные железы развиты, оволосение соответствует возрасту. Девственная плева без отверстия, цианотична, выпирает. Менструаций не было. Врач поставил диагноз первичной аменореи. Какая причина аменореи?

  1. ●Атрезия гимена.
  2. Задержка полового развития.
  3. Беременность.
  4. Синдром Шерешевского-Тернера.
  5. Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха.

#


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 1237 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.014 сек.)