АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Показання для призначення лікувально-профілактичного харчування
Раціони лікувально-профілактичного харчування та окремі продукти і препарати
| Особливості раціону та профілактичної дії
| Показання
| Раціони
№ 1
| Багатий на ліпотропні речовини, які підвищують антитоксичну функцію печінки
| Робота з радіонуклідами і джерелами іонізуючих випромінювань
| № 2
| Багатий на повноцінні білки, поліненасичені жирні кислоти і кальцій, які зменшують накопичення в організмі токсичних хімічних речовин
| Виробництво неорганічних кислот, лужних металів, сполук хлору, фтору та ціаністих сполук
| № 2а
| Багатий на незамінні амінокислоти і вітамінами, що виявляють де сенсибілізуючі властивості
| Контакт з хромом та іншими хромовмісними речовинами
| № 3
| Багатий на повноцінні білки, пектини, вітаміни, лужні елементи, перешкод-жає всмоктуванню та накопиченню свинцю
| Контакт зі сполуками свинцю в особ-ливо шкідливих умовах праці
| № 4
| Багатий на ліпотропні речовини і вітамін С, містить мало жирів, жарених та тушкованих страв
| Виробництво аміно- і нітросполук, бензолу, фенолу, хлорованих вуглеводів, сполук миш’яку та ртуті, плас-тичних мас
| № 5
| Багатий на ліпотропні речовини, поліненасичені жирні кислоти, вітаміни С і В1, що покращують функціональний стан нервової системи та печінки
| Виробництво вуглеводнів, сірковуглеводів, тетраетилсвинцю, барію, марганцю, фосфорорганічних пестицидів
| Молоко
| Повноцінні білки, кальцій, які сповільнюють накопичування шкідливих речовин
| Робота з різноманітними вуглеводня-ми, спиртами, ефірами, органічними кислотами, металами, антибіотиками, сажею.
| Кисло-молочні продукти та джеми
| Повноцінні білки, кальцій, пектин, які зв’язують та виводять свинець
| Робота з неорганічними сполуками свинцю
| Вітамінні препарати
| Підтримують функцію ЦНС та інших органів і систематично покращують терморегуляцію
| Робота в умовах високої температури і тепловипромінювання
|
СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ
Задача 1
У хворого М. діагностовано порушення пуринового обміну, що проявилось гострим артритом першого метатарзофалангового суглобу.
· Обгрунтуйте найбільш доцільні рекомендації для хворого щодо його раціону харчування.
Задача 2
Добовий раціон харчування хлопчика 10-ти років містить: вітамін В1 – 1,0 мг, вітамін В2 – 1,2 мг, вітамін В6 – 1,5 мг, вітамін В12 – 1,4 мг, вітамін С – 20 мг. Хлопчик скаржиться на загальну слабкість, швидку втомлюваність, дратівливість, кровоточивість з ясен, петехії на ногах.
· Визначте гіповітаміноз з найбільшою вірогідністю має місце у хлопчика? Дайте рекомендації щодо корекції харчування.
Задача 3
У хворого виявлено порушення зору у вечірні часи доби. Лікар встановив діагноз – “куряча сліпота”.
· Укажіть з недостатністю якого вітаміну пов’язана дана хвороба? Дайте рекомендації щодо корекції харчування.
Задача 4
Жінка, 55 років, скаржиться на багаторазовий пронос, лущення та пігментацію шкіри на відкритих ділянках тіла (шиї, кистей та стоп), дратівливість і неспокій.
· Укажіть, про яку вітамінну недостатність іде мова? Дайте рекомендації щодо корекції харчування.
Задача 5
У чоловіка 50 років виявлено блідість шкіри, кровоточивість ясен, поодинокі петехії на стегнах. У крові: гемоглобін 110 г/л, ер. – 3,8 х 1012 / л, КП – 0,9. Кількість вітаміну С у сироватці крові та добовій сечі знижена. Енергетична цінність добового раціону харчування, добова кількість білків, жирів, вуглеводів – достатня. Вміст аскорбінової кислоти в раціоні – 30 мг.
· Поставте діагноз та укажіть, що потрібно включити до раціону для корекції харчування чоловіка?
Задача 6
У хворої 45 років діагноз: гіпомоторна дискінезія товстої кишки.
· Укажіть, як модернізувати харчовий раціон з метою підвищення моторики кишок?
Задача 7
У ході проведення медичного огляду студентів лікар звернув увагу на студента 24 років зі зростом 176 см та масою тіла 68 кг, у якого спостерігається сухість шкіри та гіперкератоз. Під час спеціального обстеження виявлено суттєве зниження гостроти сутінкового зору. У харчуванні студента практично немає молока та молочних продуктів, мало овочів та фруктів.
· Обгрунтуйте діагноз. Надайте рекомендації щодо корекції харчового раціону.
Задача 8
Хворий М., 58 років, діагноз: Ішемічна хвороба серця, стенокардія напруження, атеросклероз, недостатність кровообігу І ступеня.
· Призначте необхідну лікувальну дієту. Перерахуйте продукти, які б Ви порадили включити до харчового раціону та продукти, що необхідно обмежити або повністю виключити з раціону.
Задача 9
Хворий Г., 44 роки, діагноз: Подагра, ожиріння ІІ ступеня.
· Призначте необхідну лікувальну дієту. Перерахуйте продукти, які б Ви порадили включити до харчового раціону. Вкажіть продукти (з числа перерахованих), які заборонено вживати хворому: молоко, сир, відварена яловичина, шпинат, гриби, вівсяна крупа, картопля, сардини, бобові, грецькі горіхи, яблука, груші, абрикоси, тушкована гуска.
Задача 10
Хвора В., 23 роки, діагноз: Гострий гломерулонефрит з нефротичним синдромом.
· Призначте необхідну лікувальну дієту та охарактеризуйте її.
Задача 11
Хворий Д., 56 років, діагноз: Хронічний гепатит у стадії ремісії.
· Призначте необхідну лікувальну дієту та обґрунтуйте заходи щодо аліментарної профілактики подальших загострень захворювання.
Задача 12
Хвора К., 14 років, діагноз: Цукровий діабет у стадії компенсації, ожиріння I ступеня.
· Призначте лікувальну дієту та охарактеризуйте її. Обґрунтуйте висновок щодо можливих причини виникнення захворювання та перерахуйте заходи, спрямовані на забезпечення аліментарної профілактики захворювання.
Задача 13
В цеху з виробництва пластмаси використовуються як сировина та утворюються як проміжні продукти технологічного циклу наступні шкідливі хімічні сполуки: фенол, хлорфеноли, амінофеноли.
· Укажіть, який раціон лікувально-профілактичного харчування слід призначити в даному випадку та перерахуйте складові продукти цього раціону, які виявляють специфічну захисну дію.
Задача 14
Чоловік, 42 роки, працює оператором АЕС.
· Призначте раціон лікувально-профілактичного харчування, визначте його характерні властивості та перелічіть продукти, які виявляють ліпотропну дію.
Задача 15
Працівники цеху з виробництва пластмас щоденно отримують молоко та вітамінні препарати.
· Визначте раціон лікувально-профілактичного харчування, яке слід призначити в даному випадку та назвіть продукти, які мають специфічну лікувально-профілактичну дію.
Задача 16
Робочий ливарного виробництва, який контактує з аерозолями берилію, марганцю та хрому в умовах інтенсивного тепловипромінювання щоденно отримує молоко та молочні продукти.
· Визначте раціон лікувально-профілактичного харчування, який слід призначати в даному випадку та назвіть продукти, що мають специфічну лікувально-профілактичну дію.
Задача 17
Цеховий ординатор як різновид лікувально-профілактичного харчування призначив працівнику цеху з виробництва ціанистих сполук раціон № 4.
· Дайте оцінку діям цехового ординатора та. у разі. необхідності викладіть необхідні рекомендації.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 663 | Нарушение авторских прав
|