ó㳺íà ïðàö³ ìåäè÷íîãî ïåðñîíàëó
Òðóäîâà ä³ÿëüí³ñòü ìåäè÷íèõ ïðàö³âíèê³â ïîâ’ÿçàíà ç ìîæëèâ³ñòþ íåãàòèâíîãî âïëèâó ð³çíèõ ñïåöèô³÷íèõ ïðîôåñ³éíèõ ÷èííèê³â:
• âèñîêå íåðâîâî-åìîö³éíå íàïðóæåííÿ, çóìîâëåíå ïî÷óòòÿì ñï³âïåðåæèâàííÿ, â³äïîâ³äàëüíîñò³ çà çäîðîâ'ÿ òà æèòòÿ õâîðîãî;
• êîíòàêò ç ³íôåêö³éíèìè õâîðèìè, íåáåçïåêà çàðàæåííÿ òà òðàâìàòèçàö³¿ ï³ä ÷àñ ïðîâåäåííÿ ìàí³ïóëÿö³é, îáñòåæåíü, îïåðàö³é, ïåðåáóâàííÿ â ñåðåäîâèù³, äå ìåøêàþòü íîñ³¿ òà ïåðåíîñíèêè çàõâîðþâàíü;
• íåñïðèÿòëèâå çà ñâî¿ìè õ³ì³÷íèìè òà ô³çè÷íèìè âëàñòèâîñòÿìè íàâêîëèøíº ñåðåäîâèùå íà ðîáî÷îìó ì³ñö³ (äèñêîìôîðòíèé ì³êðîêë³ìàò, çàáðóäíåííÿ ïîâ³òðÿ òà ïðåäìåò³â ë³êàðñüêèìè, àíåñòåçóâàëüíèìè, äåç³íôåêö³éíèìè òà ³íøèìè õ³ì³÷íèìè ðå÷îâèíàìè, âïëèâ ³îí³çóþ÷èõ âèïðîì³íþâàíü, åëåêòðîìàãí³òíèõ ïîë³â ðàä³î÷àñòîò, ëàçåðíîãî òà ³íøèõ âèïðîì³íþâàíü, óëüòðàçâóêó, øóìó, â³áðàö³¿ òà ³íøèõ íåñïðèÿòëèâèõ ô³çè÷íèõ ÷èííèê³â);
• âèìóøåíå ïîëîæåííÿ ò³ëà (õ³ðóðãè, îòîðèíîëàðèíãîëîãè, ñòîìàòîëîãè), íàïðóæåííÿ çîðó, ô³çè÷í³ íàâàíòàæåííÿ ï³ä ÷àñ âèêîíàííÿ á³ëüøîñò³ ìàí³ïóëÿö³é òà îïåðàö³é, â³äñóòí³ñòü äîñòàòí³õ óìîâ äëÿ êîðîòêî÷àñíîãî â³äïî÷èíêó ïðîòÿãîì ïåð³îäó ðîáî÷î¿ çì³íè;
• ïîðóøåííÿ îïòèìàëüíî¿ ñòðóêòóðè ðåæèìó äíÿ, ÿê³ ïîâ'ÿçàí³ ç ïðàöåþ ó í³÷íèé òà ó ïîçàóðî÷íèé ÷àñ, ³ç ñòàíîì åìîö³éíîãî íàïðóæåííÿ, ùî óòðóäíþº ïîâíå â³äêëþ÷åííÿ â³ä ïðîôåñ³éíî-ñëóæáîâèõ ñïðàâ ï³ñëÿ çàâåðøåííÿ ðîáî÷îãî äíÿ.
Òàêå ñòàíîâèùå çóìîâëþº âèñîêèé ð³âåíü çàõâîðþâàíîñò³ ñåðåä ìåäè÷íèõ ïðàö³âíèê³â. Ó ñòðóêòóð³ ö³º¿ çàõâîðþâàíîñò³ ïðåâàëþþòü ³øåì³÷íà õâîðîáà ñåðöÿ, ã³ïåðòîí³÷íà õâîðîáà, àëåðã³÷í³ òà ã³íåêîëîã³÷í³ çàõâîðþâàííÿ, óñêëàäíåííÿ âàã³òíîñò³ òà ï³ñëÿîïåðàö³éíîãî ïåð³îäó, õâîðîáè îïîðíî-ðóõîâîãî àïàðàòó, ïîðóøåííÿ çîðó òà ñëóõó òîùî.
гçí³ ïðîôåñ³éí³ ãðóïè ìåäè÷íèõ ïðàö³âíèê³â â³äð³çíÿþòüñÿ îäíà â³ä îäíî¿ íå ëèøå ð³âíåì, àëå é ñòðóêòóðîþ çàõâîðþâàíîñò³. Òàê, íàïðèêëàä, óñêëàäíåííÿ âàã³òíîñò³ (ï³çí³é òîêñèêîç), ïàòîëîã³ÿ ïîëîã³â (ïåðåä÷àñí³ ïîëîãè, êðîâîòå÷³ òîùî) ó æ³íîê-õ³ðóðã³â òà æ³íîê-àíåñòåç³îëîã³â çóñòð³÷àþòüñÿ ó 2—3 ðàçè ÷àñò³øå, í³æ ó ë³êàð³â-ëàáîðàíò³â. Áëèçüêî 20% ìàí³ïóëÿö³éíèõ ñåñòåð ñòðàæäàþòü íà àëåðã³÷í³ çàõâîðþâàííÿ: äåðìàòèòè, âàçîìîòîðíèé ðèí³ò, àñòìàòè÷íèé áðîíõ³ò.
Äëÿ çàïîá³ãàííÿ âèíèêíåííÿ ïðîôåñ³éíî¿ ïàòîëî㳿 ìåäè÷íèõ ïðàö³âíèê³â âèêîðèñòîâóºòüñÿ ñèñòåìà ïðîô³ëàêòè÷íèõ çàõîä³â, âàæëèâèì åëåìåíòîì ÿêî¿ ìຠáóòè ÿê³ñíèé ïðîôåñ³éíèé â³äá³ð.
Çàãàëüí³ ìåäè÷í³ ïðîòèïîêàçàííÿ ñòîñîâíî äîïóùåííÿ äî ðîáîòè â çàêëàäàõ îõîðîíè çäîðîâ'ÿ:
• ïðèðîäæåí³ àíîìà볿 îðãàí³â ç âèðàæåíîþ íåäîñòàòí³ñòþ ¿õ ôóíêö³é;
• îðãàí³÷í³ çàõâîðþâàííÿ ÖÍÑ ³ç ñò³éêèìè òà âèðàæåíèìè ïîðóøåííÿìè ôóíêö³é;
• åï³ëåïñ³ÿ ç ÷àñòèìè íàïàäàìè ³ çì³íîþ îñîáèñòîñò³;
• çàõâîðþâàííÿ åíäîêðèííî¿ ñèñòåìè ç âèðàæåíèì ïîðóøåííÿì ôóíêö³é;
• çëîÿê³ñí³ íîâîóòâîðåííÿ;
• âèðàæåí³ ôîðìè õâîðîá êðîâ³ ³ êðîâîòâîðíèõ îðãàí³â;
• ã³ïåðòîí³÷íà õâîðîáà II-III ñòà䳿;
• õâîðîáè ñåðöÿ ç íåäîñòàòí³ñòþ êðîâîîá³ãó;
• õðîí³÷í³ çàõâîðþâàííÿ ëåãåí³â ç âèðàæåíîþ ëåãåíåâî-ñåðöåâîþ íåäîñòàòí³ñòþ òà ñõèëüí³ñòþ äî êðîâîòå÷;
• áðîíõ³àëüíà àñòìà âàæêîãî ïåðåá³ãó ç âèðàæåíèìè ïîðóøåííÿìè êðîâîîá³ãó áåç íàïàäó;
• àêòèâí³ ôîðìè òóáåðêóëüîçó áóäü-ÿêî¿ ëîêàë³çàö³¿;
• âèðàçêîâà õâîðîáà øëóíêà ³ äâàíàäöÿòèïàëî¿ êèøêè ç ÷àñòèìè çàãîñòðåííÿìè àáî ñõèëüí³ñòþ äî óñêëàäíåíü;
• öèðîçè ïå÷³íêè òà àêòèâí³ õðîí³÷í³ ãåïàòèòè, óðàæåííÿ æîâ÷îâèâ³äíèõ øëÿõ³â ç âàæêèìè íàïàäàìè;
• õðîí³÷í³ ïàíêðåàòèòè, ãàñòðîåíòåðèòè òà êîë³òè ç ÷àñòèìè çàãîñòðåííÿìè;
• õðîí³÷í³ çàõâîðþâàííÿ íèðîê ç ÿâèùàìè íèðêîâî¿ íåäîñòàòíîñò³, ñå÷îêàì'ÿíà õâîðîáà ç ÷àñòèìè íàïàäàìè àáî óñêëàäíåííÿìè;
• êîëàãåíîçè;
• çàõâîðþâàííÿ ñóãëîá³â ç ÷àñòèìè çàãîñòðåííÿìè àáî ç³ ñò³éêèìè ïîðóøåííÿìè ôóíêö³é;
• ñò³éêå ïîðóøåííÿ ìåíñòðóàëüíî¿ ôóíêö³¿;
• âàã³òí³ñòü ³ ïåð³îä ëàêòàö³¿;
• õðîí³÷í³ çàïàëüí³ çàõâîðþâàííÿ ìàòêè ³ ïðèäàòê³â ç ÷àñòèìè çàãîñòðåííÿìè;
• ïàòîëîã³ÿ âàã³òíîñò³ (íåâèíîøóâàííÿ é àíòåíàòàëüíå óøêîäæåííÿ ïëîäà) ó æ³íîê ä³òîðîäíîãî â³êó;
• çàõâîðþâàííÿ çîðîâîãî íåðâà ³ ñ³òê³âêè;
• àíîôòàëüì;
• ãëàóêîìà.
Ç óðàõóâàííÿì ñïåöèô³êè óìîâ ïðàö³ òà ïðîôåñ³îíàëüíèõ øê³äëèâîñòåé, âëàñòèâèõ äëÿ äåÿêèõ ñïåö³àë³çîâàíèõ â³ää³ëåíü, óñòàíîâëåíèé ïåðåë³ê äîäàòêîâèõ ìåäè÷íèõ ïðîòèïîêàçàíü äî ðîáîòè ó öèõ ï³äðîçä³ëàõ.
Êàðòà ã³ã³ºí³÷íî¿ îö³íêè óìîâ ïåðåáóâàííÿ â ë³êàðí³ òà ðåàá³ë³òàö³¿ õâîðîãî
1. Ïð³çâèùå, ³ì’ÿ òà ïî áàòüêîâ³ ____________________________________________________________________
2. ³ê___________ðîê³â. 3. Ñïåö³àëüí³ñòü____________________________________________________________
4. Ñòàæ ðîáîòè_________ðîê³â. 5. ¹ ³ñòî𳿠õâîðîáè___________________________________________________
6. ³ää³ëåííÿ ë³êàðí³______________________________________________________________________________
7. Êë³í³÷íèé ä³àãíîç_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
ôàçà çàõâîðþâàííÿ________________________________________________________________________________
ñòóï³íü êîìïåíñàö³¿ ôóíêö³îíàëüíèõ çì³í_____________________________________________________________
8. ×ÑÑ ó ñòàí³ ñïîêîþ___________óä/õâ.
9. Àðòåð³àëüíèé òèñê_______________ìì.ðò.ñò.
10. Äîâæèíà ò³ëà___________________ñì.
11. Ìàñà ò³ëà_______________êã.
12. Äàí³ ÅÊÃ_____________________________________________________________________________________
13. Ñòóï³íü âèðàæåííÿ çì³í ÅÊà (1-ÅÊà ó ìåæàõ íîðìè, 2-ïîì³ðí³ çì³íè, 3-ô³ç³îëîã³÷íîçíà÷óù³ çì³íè ÅÊÃ,
4-êë³í³÷íîçíà÷óù³ çì³íè ÅÊÃ).
14. ×àñòîòà çàõâîðþâàíü ç òèì÷àñîâîþ âòðàòîþ ïðàöåçäàòíîñò³ çà îñòàíí³é ð³ê_____________________________
15. ó㳺í³÷í³ ðåêîìåíäàö³¿:
à) ùîäî 䳺òè÷íîãî õàð÷óâàííÿ_____________________________________________________________________
(îá´ðóíòîâóþòü ç óðàõóâàííÿì êë³í³÷íîãî ä³àãíîçó, ôàçè çàõâîðþâàííÿ òà ñòóïåíÿ âèðàæåííÿ ôóíêö³îíàëüíèõ çì³í)
á) ùîäî ïðàöåâëàøòóâàííÿ_________________________________________________________________________
(Íå ðåêîìåíäóþòü ïðàöåâëàøòóâàííÿ çà ïðîôåñ³ÿìè, ÿê³ âèìàãàþòü íàïðóæåíî¿ ðîáîòè òà ï³äâèùåíîãî íàâàíòàæåííÿ õâîðèõ îðãàí³â ³ íàòîì³ñòü ðåêîìåíäóþòü ïðîôåñ³¿, ùî çà ñâîºþ åíåðãîºìí³ñòþ (òàáëèöÿ 15) íå ïåðåâèùóþòü åíåðãåòè÷í³ ìîæëèâîñò³ õâîðèõ (òàáëèöÿ 16), äëÿ âèçíà÷åííÿ åíåðãåòè÷íèõ ìîæëèâîñòåé õâîðèõ ðîçðàõîâóþòü àäàïòàö³éíèé ïîòåíö³àë ñåðöåâî-ñóäèííî¿ ñèñòåìè (òàáëèöÿ 17);
â) ùîäî ðóõîâîãî ðåæèìó__________________________________________________________________________
(îáãðóíòîâóþòü, âèêîðèñòîâóþ÷è òàáëèö³ 17 ³ 18);
ã)ùîäî îñîáèñòî¿ ã³ã³ºíè___________________(ðåêîìåíäóþòü êë³ìàòîïðîöåäóðè, çàãàëüí³ ïîâ³òðÿí³ âàííè, çàãàëüí³ ñîíÿ÷í³ âàííè, êóïàííÿ, òåïëîâ³ íàâàíòàæåííÿ ó ëàçíÿõ òîùî).
16. Êîìïëåêñí³ ðåêîìåíäàö³¿ ùîäî ïðîô³ëàêòèêè òà çàïîá³ãàííÿ âíóòð³øíüîë³êàðíÿíèõ ³íôåêö³é______________
________________________________________________________________________________________________
Òàáëèöÿ 15
Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-12-16 | Ïðîñìîòðû: 676 | Íàðóøåíèå àâòîðñêèõ ïðàâ
|