СИМПТОМЫ ПЕРИОДА РАЗГАРА
1. тифозный статус: мучительная головная боль, бессонница, адинамия, бред, изредка затемнение сознания
2. симптом Филипповича
3. с 8-9 дня болезни розелезная сыпь
4. фулигинозный язык
Розеолезная сыпь


Утолщение языка, отпечатки зубов по краям (7-й день болезни)

ЗАМАСКИРОВАННЫЕ ФОРМЫ
1. пневмотиф
2. менинготиф
3. нефротиф
4. энцефалотиф
5. колитиф
6. холангиотиф
7. тифозный гастроэнтерит
8. брюшнотифозный сепсис
ОСЛОЖНЕНИЯ
Специфические:
перфорация тонкой кишки
кишечное кровотечение
инфекционно-токсический шок
Неспецифические:
пневмония
миокардит
отит, паротит, пиелонефрит и др.
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ ПАРАТИФОВ
1. гастроинтестинальная
2. катаральная
3. тифоидная
4. смешанная
ДИАГНОСТИКА
1. гемокультура РПГА
2. копрокультура титр диагностический 1:160
3. уринокультура Vi -агглютинация
4. розеолокультура
5. миелокультура
6. биликультура
ЛЕЧЕНИЕ
Госпитализация больных брюшным тифом и паратифами обязательна.
Больные должны соблюдать строгий постельный режим весь период лихо-радки и в первые 6-7 дней нормальной температуры.
С 6-7 дня нормальной температуры разрешается сидеть, а с 10-12 дня – ходить.
Левомицетин применяют непрерывным курсом по схеме, в минимальной суточной дозе 2,0 г.
Другие антибактериальные препараты: полусинтетические пенициллины (ампициллин), комплекс триметоприма и сульфаметоксазола, производные нитро-фурана (фуразолидон).
Все препараты назначают в лихорадочный период и еще в течение 10 дней нормальной температуры.
С целью уменьшения частоты рецидивов и бактерионосительства можно проводить вакцинотерапию в комплексе с антибиотиками.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 485 | Нарушение авторских прав
|