АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ И БОТУЛИЗМ

КЛАССИФИКАЦИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ

I. Микробные отравления

1. Токсикоинфекции

2. Токсикозы (бактериальные, микотоксикозы)

3. Смешанные

II. Немикробные отравления

1. Отравления ядовитыми растениями и тканями животных

2. Отравления продуктами животного и растительного происхождения, ядовитыми при определенных условиях

3. Отравления примесями химических веществ

III. Отравления неустановленной этиологии

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ПТИ – острые кратковременные заболевания, вызываемые у. п. бакте-риями, способными продуцировать экзотоксины вне организма человека (в продуктах питания) и протекающего с симптомами поражения верхних отделов ЖКТ и нарушениями водно-солевого обмена.

КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ

Эпидемиологические

- связь с пищей

- короткий инкубационный период

- групповой характер (массовость)

- эксплозивный (взрывной) характер

Клинические

- острое начало

- доминирование в клинике симптомов гастрита и гастроэнтерита

- отсутствие гипертермии или ее кратковременный характер

- непродолжительность самого заболевания

Лабораторные:

- выделение возбудителя от большинства пострадавших

- выделение возбудителя из различного материала взятого от одного и того же больного

- кратковременность выделения

- количество возбудителя (ориентировочно более 105 /грамм)

- серологические исследования (РА с аутоштаммом)

ЛЕЧЕНИЕ

Диета – стол № 4

Промывание желудка

Энтеросорбенты

Коррекция водно-электролитных нарушений

Воздействие на механизмы развития диарейного синдрома

БОТУЛИЗМ

Тяжелое токсико-инфекционное за-болевание, характеризующееся пора-жением ботулотоксином преимущественно холинэргических структур продолговатого и спинного мозга и протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов.

ЭТИОЛОГИЯ

Clostridium botulinum – 7 серотипов – А, В, С, D, Е, F, G

Типы А и В – прорастание спор и токсинообразований при температуре не ниже 22-250 С, тип Е – может при температуре 3-50 С.

Устойчивость спор:

кипячение до 5 часов

Сохраняется в продуктах содержащих до 18% NaCl.

Ботулотоксин – сильнеший яд (очищенный ботулотоксин типа А может вызвать заболевание в дозе 0,001 мкг/кг).

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 530 | Нарушение авторских прав