ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ И БОТУЛИЗМ
КЛАССИФИКАЦИЯ ПИЩЕВЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
I. Микробные отравления
1. Токсикоинфекции
2. Токсикозы (бактериальные, микотоксикозы)
3. Смешанные
II. Немикробные отравления
1. Отравления ядовитыми растениями и тканями животных
2. Отравления продуктами животного и растительного происхождения, ядовитыми при определенных условиях
3. Отравления примесями химических веществ
III. Отравления неустановленной этиологии
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
ПТИ – острые кратковременные заболевания, вызываемые у. п. бакте-риями, способными продуцировать экзотоксины вне организма человека (в продуктах питания) и протекающего с симптомами поражения верхних отделов ЖКТ и нарушениями водно-солевого обмена.
КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ
Эпидемиологические
- связь с пищей
- короткий инкубационный период
- групповой характер (массовость)
- эксплозивный (взрывной) характер
Клинические
- острое начало
- доминирование в клинике симптомов гастрита и гастроэнтерита
- отсутствие гипертермии или ее кратковременный характер
- непродолжительность самого заболевания
Лабораторные:
- выделение возбудителя от большинства пострадавших
- выделение возбудителя из различного материала взятого от одного и того же больного
- кратковременность выделения
- количество возбудителя (ориентировочно более 105 /грамм)
- серологические исследования (РА с аутоштаммом)
ЛЕЧЕНИЕ
Диета – стол № 4
Промывание желудка
Энтеросорбенты
Коррекция водно-электролитных нарушений
Воздействие на механизмы развития диарейного синдрома
БОТУЛИЗМ
Тяжелое токсико-инфекционное за-болевание, характеризующееся пора-жением ботулотоксином преимущественно холинэргических структур продолговатого и спинного мозга и протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов.
ЭТИОЛОГИЯ
Clostridium botulinum – 7 серотипов – А, В, С, D, Е, F, G
Типы А и В – прорастание спор и токсинообразований при температуре не ниже 22-250 С, тип Е – может при температуре 3-50 С.
Устойчивость спор:
кипячение до 5 часов
Сохраняется в продуктах содержащих до 18% NaCl.
Ботулотоксин – сильнеший яд (очищенный ботулотоксин типа А может вызвать заболевание в дозе 0,001 мкг/кг).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 519 | Нарушение авторских прав
|