 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Специальные методы гинекологического исследованияОбъективное исследование Общее исследование 1) Рост 163 см, вес 52кг, питания, кожные покровы, видимые слизистые физиологической окраски, лимфатический узлы не увеличены, вены нижних конечностей не расширены, отёки нижних конечностей не определяются, щитовидная железа при пальпации не увеличена (в анамнезе гипотиреоз) 2) Молочные железы округлой формы, мягкие, безболезненные; соски выраженные, округлые, отделяемого нет 3) Органы дыхания: дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет, ЧДД- 17 дых. движ. в мин. 4) Органы кровообращения: тоны сердца приглушены, ритмичные; ЧСС 72 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст. 5) Живот и органы пищеварения: живот симметричный, не вздут, в акте дыхания участвует, перистальтика определяется обычной интенсивности, при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах, перитониальные симптомы отсутствуют. Стул в норме. 6) Органы мочеотделения: мочеиспускание нормальное, до 6 раз в день. Дизурии нет. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. 7) Нервная система и органы чувств: пациентка адекватна, контактна. Нарушения в системе органов чувств отрицает.
Гинекологическое исследование 1) Состояние наружных половых органов: развиты правильно, оволосение по женскому типу, половая щель зияет 2) Осмотр шейки матки и влагалища с помощью зеркал: слизистая влагалища розовая чистая; шейка матки цилиндрической формы, не изменена; наружный зев щелевидный, визуализируется полип ярко красного цвета, 0,3 х 0,2 х 0,2 см; выделения слизистые, скудные 3) Двуручное влагалищное исследование: влагалище средней ёмкости, шейка матка безболезненна, наружный зев закрыт, тракция за шейку матки безболезненна, тело матки в retroversio, матка не увеличена, грушевидная, обычной плотности, подвижная, гладкая, безболезненная при пальпации; придатки матки справа: не пальпируются, пальпация области придатков безболезненна, патологические образования в области правых придатков не определяются; придатки матки слева: не пальпируются, пальпация области придатков безболезненна, патологические образования в области правых придатков не определяются; своды влагалища глубокие, свободные, безболезненные.
Специальные методы гинекологического исследования Зондирование полости матки: направление движения маточного зонда вверх и кпереди, полость матки по зонду – 6см. Гистероскопия. Полость матки не расширена, не деформирована. Слизистая полости матки бледно-розовая, атрофична, сосудистый рисунок не выражен. В полости визуализируется полип на широком основании, исходящий из дна матки к внутреннему зеву, размерами 0,5х0,3х0,3 см. Устья маточных труб визуализируются. Эндоцервикс без особенностей. Раздельное (лечебно)-диагностическое выскабливание слизистой цервикального канала и стенок полости матки. Кюреткой №2 произведено выскабливание слизистой цервикального канал, соскоб скудный. Кюреткой №4 произведено выскабливание стенок полости матки, соскоб умеренный. Заключение: Гистероскопическая картина соответствует полипу шейки матки. Полипу эндометрия.
Лабораторные исследования: Общий анализ крови
Биохимичнский анализ крови
Общий анализ мочи от 17.03.2013г.
Коагулограмма от 20.02.2013: Протромбиновое время 13,4 сек, АЧТВ 26,3 сек, Фибриноген 3,77 г/л, Тромбиновое время 18,2 сек, МНО 0,9
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав |