АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение и профилактика. Если полип шейки матки обнаружен, то он должен быть удален, даже если нет никаких симптомов

Если полип шейки матки обнаружен, то он должен быть удален, даже если нет никаких симптомов. Предраковые изменения обнаруживаются в 5 из тысячи полипов шейки матки (0.5%). Чтобы исключить предраковые и злокачественные процессы в полипе шейки матки, его необходимо удалить и провести его гистологическое исследование.

В России при обнаружении полипа шейки матки принято проводить так называемое раздельное диагностическое выскабливание. Это процедура – хирургическая и проводится под внутривенным наркозом. Производят удаление полипа, выскабливание слизистой тела матки и канала шейки матки, с последующим гистологическим исследованием полученной ткани.

В международной медицинской практике принято при обнаружении полипа производить просто его удаление без выскабливания тела матки. Обычно это проводится в амбулаторных условиях и не требует никакого обезболивания. Полип захватывается по возможности у своего основания и откручивается. Ложе полипа прижигается. Полученная ткань отсылается для гистологического исследования.

Если результат гистологии доброкачественный (что и бывает в 99,5-99.9% случаев), то больше ничего не делается.

Если результат гистологии показывает наличие дисплазии или рака, то принимаются соответствующие меры.

Примерно в 6% случаев после удаления полипа, происходит повторный его рост (рецидив). Отчасти повторное появление полипа может объясняться тем, что была недостаточно хорошо удалена ножка полипа. Кусочек ее остался и дал рост новому полипу. Отчасти тем, что полип исходит не их канала шейки матки, а из полости матки (полип эндометрия). В случае повторного появления полипа может быть оправдано проведение раздельного диагностического выскабливания в сочетании с гистероскопией.

Прогноз

Полип шейки матки является фоновым заболеванием, не представляет вреда здоровью, после удаления возможен рецидив. У данной пациентки патология и проведённое в связи с ней лечение не повлияет на трудоспособность (утрачена ранее в связи с другими причинами) и деторождение (постменопауза в течение 18 лет).

Эпикриз

Поступила 13.03.13 для планового лечения по поводу полипа шейки матки. Были проведены гинекологическое исследование (визуализируется полип ярко красного цвета, 0,3 х 0,2 х 0,2 см), специальные методы гинекологического исследования (в полости визуализируется полип на широком основании, исходящий из дна матки к внутреннему зеву, размерами 0,5х0,3х0,3 см), лабораторные методы обследования (все показатели в пределах нормы). В стационаре было проведено оперативное вмешательство (полипэктомия), больная получала консервативную терапию (Трихопол 0,25 1таб х 3р/д, Кальция глюконат 0,5 1таб х 3р/д). Послеоперационный период без особенностей.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 472 | Нарушение авторских прав