АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дифференциальный диагноз. · Истинная эрозия - дефект эпителия на влагалищной порции шейки матки, не имеет специфической клинической картина

· Истинная эрозия - дефект эпителия на влагалищной порции шейки матки, не имеет специфической клинической картина, при кольпоскопии-участок ярко-красного цвета, неправильной формы, непокрытый эпителием

· Эктопия шейки матки – смещение цилиндрического эпителия на влагалищную порцию шейки матки, клинически – бели, контактные кровяные выделения, при гинекологическом осмотре - участок неправильной формы ярко красного цвета, часто располагающийся ассиметрично на передней или задней губе шейки матки на фоне бледной слизистой оболочки эктоцервикса

· Эктропион – сочетание эктопии и деформации шейки матки, патогномоничных жалоб нет, при осмотре – на деформированной шейке матки с зияющим или щелевидным наружным зевом видны красные участки цилиндрического эпителия, нередко с зоной трансформации

· Лейкоплакия шейки матки - локальные процессы ороговения многослойного плоского эпителия разной выраженности, специфической симптоматикой не сопровождается, при кольпоскопии – йоднегативная зона в виде белесоватой блестящей плёнки с гладкой и бугристой поверхностью

· Эритроплакия - истончение поверхностных и промежуточных слоёв многослойного плоского эпителия в сочетании с атипичной гиперплазией, при кольпоскопии – красные участки истончённого эпителия

· Дисплазия шейки матки- процессы структурной и клеточной атипии с изменением слоистости эпителия без вовлечения базальной мембраны, бессимптомна, при кольпоскопии- патологические сосуды в зоне превращения, белесоватая окраска эпителия, диагноз ставится на основании цитологического и гистологического исследований

· Рак шейки матки, патогномоничный симптом – контактные кровяные выделения, ациклические кровотечения, могут быть жалобы на похудение, лихорадку, боли; при гинекологическом исследовании – при экзофитном росте возможна визуализация разрастаний по типу цветной капусты красного, серо-розового или белесоватого цвета, легко разрушающихся и кровоточащих при прикосновении, при эндофитном росте - шейка увеличена, бочкообразной формы, с неровной бугристой поверхностью, неравномерной розово-мраморной окраски; при кольпоскопии- патологические сосуды, изменения окраски очага, неровность поверхности, йоднегативная окраска патологического эпителия, при распространённом раке- бугристая поверхность, разрастание по типу цветной капусты, множество патологических сосудов, кровоизлияния, участки некроза, диагноз устанавливается на основании результатов гистологического исследования

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 309 | Нарушение авторских прав