ХРОНИЧЕСКОГО НЕКАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА
(Комаров Ф.И., 1976)
1. Этиология (микрофлора желчи):
Бактериальный, колибациллярный, энтерококковый, стрептококковый, стафиликокковый вирусный, паразитарный, немикробный, аллергический, невыясненной этиологии.
2. Характер течения:
Рецидивирующий;
Латентный.
3. Фаза болезни:
Обострение;
Ремиссия (стойкая, нестойкая).
4. Состояние функции желчного пузыря:
Сохраненная функция;
Нефункционирующий или "отключенный" желчный пузырь;
Дискинезия - гипокинетический или гиперкинетический тип.
5. Осложнения:
Перихолецистит, холангит, панкреатит, гастродуоденит и др.
Пример диагноза:
Хронический некалькулезный бектериальный холецистит, рецидивирующий, в фазе обострения. Дискинезия желчного пузыря, гипокинетический тип. Перихолецистит.
Приложение 6
Вопросы для определения исходного уровня знаний по теме ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ, ПАНКРЕАТИТ.
1. Опишите строение желчного пузыря
а) слизистый слой
б) подслизистый слой
в) мышечный слой
2. Методика дуоденального зондирования
3. С какой целью проводится УЗИ желчного пузыря?
а) определение размеров
б) наличие конкрементов
в) сократительную функцию
4. Какова роль желчного пузыря в пищеварении?
выделение желчи
5. Какие дискинезии желчного пузыря знаете?
а) гиперкинетическая
б) гипокинетическая
6. Назовите классификацию желчегонных препаратов.
а) холеретики
б) холекинетики
7. Перечислите показания для назначения холеретиков.
Гиперкинетический тип дискенизии
8. Перечислите показания для назначения холекинетиков.
Гипокинетический тип дискенизии
9. Выберите препараты которые относятся к спазмолитикам
а) новокаин
б) анальгин
в) папаверин *
г) но-шпа*
д) атропин
10. Перечислите антибактериальные препараты применяемые при холецистите.
а) полусинтетические пенициллины (ампициллин, оксациллин, ампиокс);
б) макролиды (эритромицин, эрициклин, олеандомицин);
в) цефалоспорины (кефзол, клафоран);
г) хинолоны (ципробай, таривид);
д) нитрофураны (фурадонин, фуразолидон);
11. Опишите строение поджелудочной железы
а) головка
б) тело
в) хвост
12. Какова роль поджелудочной железы в пищеварении
а) выделение ферментов
б) выработка инсулина
13. В чем заключается внешнесекреторная функция поджелудочной железы?
ферментативная
14. В чем заключается инкреторная функция поджелудочной железы?
15. Лабораторная диагностика хронических панкреатитов.
а) определение глюкозы
б) амилазы
в) диастазы
16. Как проводится тест определения толерантности к глюкозе?
а) Тест с сахарной нагрузкой
17. Выберите нормальные показатели глюкозы крови
а) 6 - 8 ммоль на лнтр
б) 3,3 - 5,7 ммоль на литр*
18. Что такое глюкозурия?
а) Наличие глюкозы в моче
19. Назовите нормальные показатели диастазы крови.
а) 0-'бОЕД
б) 70 - 150 ЕД*
в) 250-500 ЕД.
20. Назовите нормальные показатели диастазы мочи
а) 20 - 30 ЕД
б) 32 - 64 ЕД*
в) 100-200 ЕД
21. Перечислите инструментальные методы исследования применяемые для диагностике хронических панкреатитов.
а) стинциграфия поджелудочной железы
б) ультразвуковое исследование поджелудочной железы
в) Эндоскопическая ретроградная панкреатограция (ЭРПХГ)
г) Компьютерная томография (КТ)
д) Магнитнорезонансная томограция (МРТ)
е) Все вышеперечисленное
22. Хронический рецидивирующий панкреатит наблидается чаще всего
а) при язвенной болезни
б) при холелитиазе
в) при постгастрорезекционном синдроме
г) при лямблиозе*
23. Для хронического холецистита характерны следующие симптомы
а) симптом Керра*
б) симптом Ортнера*
в) симптом Василенко-Лепене*
г) симптом Мюссе
24. Какой из перечисленных тестов является наиболее существенным в диагностике хронического панкриатита
а) секретин-панкриозиминовый тест
б) стинциграфия поджелудочной железы
в) определение жира в кале
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного*
25. Под влиянием каких средств поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов?
а) холецистокинина
б) секретина*
в) атропина
г) молока
д) аскорбиновой кислоты
Приложение 7
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 517 | Нарушение авторских прав
|