Рациональное питание обеспечивает нормальный рост и развитие организма, способствует поддержанию высокой работоспособности, увеличению продолжительности жизни, устойчивости к воздействию различных неблагоприятных факторов. Врач должен знать проблемы, связанные с влиянием питания на здоровье отдельного человека и населения в целом. Питание играет существенную роль в профилактике и возникновении многих хронических неинфекционных заболеваний, в том числе стоматологических, у населения. Внедрение принципов рационального питания требует не только государственного подхода и поддержки, но и наличия знаний, практических навыков здорового питания и образа жизни у каждого человека. Особая роль в распространении этих знаний отводится врачу. Изучение и анализ состояния питания осуществляется по оценке фактического питания (перечень пищевых продуктов, используемых в питании; нутриентный состав; режим питания и условия приема пищи) и состояния здоровья (пищевой статус и алиментарно-зависимая заболеваемость) человека. Корректируя фактическое питание пациента, врач может привести качественные и количественные характеристики рациона в соответствие с реальными потребностями организма в пищевых веществах и энергии в конкретных условиях среды обитания.
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ознакомить с принципами рационального питания; научить определению физиологических потребностей организма в энергии (по величине суточных энергетических затрат организма хронометражно-табличным методом) и пищевых веществах (по рекомендуемым физиологическим нормам), определению химического состава и энергетической ценности рациона питания расчетным методом (на примере анализа меню-раскладки суточного рациона питания студента-медика); методике оценки статуса питания индивидуума (на примере статуса питания студента-медика), разработке гигиенических рекомендаций по коррекции рациона питания.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ НА ЗАНЯТИИ
1. Определение суточных энергетических затрат студента хронометражно-табличным методом по алгоритму:
- хронометраж времени различных видов деятельности за одни сутки;
- составление хронограммы дня;
- вычисление расхода энергии при различных видах деятельности;
- вычисление суммарного расхода энергии при различных видах деятельности в течение суток;
- вычисление неучтенного расхода энергии (5% от общих энергетических затрат);
-вычисление расхода энергии на специфически динамическое действие пищи (10-15% от основного обмена);
2. Составление меню-раскладки суточного рациона студента (по приемам пищи).
3. Определение энергетической ценности (ккал) и качественного состава (белки, жиры, углеводы, г) набора продуктов расчетным методом по приемам пищи и в целом за сутки с использованием «Таблиц химического состава и энергетической ценности пищевых продуктов».
4. Определение качественного состава суточного рациона питания студента по содержанию витаминов, минеральных веществ, пищевых волокон расчетным методом с использованием «Таблиц химического состава и энергетической ценности пищевых продуктов».
- ангулярный стоматит / папулы, мацерация и слущивание эпителия, мелкие трещины в обоих углах рта / (витамин В2, В6, РР);
- хейлоз / слущивание эпителия по линии смыкания губ, слизистая внутренней поверхности губ блестящая, ярко-красная, поперечные трещинки на губах/ (витамин В2, В6, РР);
- гипертрофия сосочков языка (витамин В1, В2, В6, РР);
- сухость конъюнктивы (витамин А, В2);
- повышенное салоотделение, себорея / повышенная секреция сальных желез, лоснящаяся на вид кожа, мелкие, легко соскабливающиеся чешуйки преимущественно в области носогубных, заушных складок, на крыльях носа / (витамин В1, В2, В6, РР).
6.3. По состоянию функции:
- время темновой адаптации (функция зрительного анализатора, витамин А).
7. Заполнение таблицы “Диагностический профиль статуса питания” и формулировка диагноза (тип статуса питания).
8. Комплексная оценка фактического питания студента-медика, заполнение таблицы.
9. Составление мотивированного заключения о состоянии питания и разработка, при необходимости, гигиенических рекомендаций по приближению фактического питания к физиологическим потребностям студента, нормализации режима питания.
ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ
1. Понятие о рациональном питании, принципы рационального питания.
2. Принципы нормирования питания различных групп населения.
3. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах.
4. Режим питания, понятие, значение.
5. Статус питания, понятие, классификация, методы оценки.