| Основні завдання
| Вказівки
| Примітки
|
| Вивчити:
1. Основний шлях довільних рухів
| Намалювати схему кортико-мускулярного шляху
| |
| 2. Ознаки центрального і периферійного паралічів
| Скласти таблицю диференційної діагностики центрального і периферійного паралічів
| |
| 3. Рівні замикання дуг рефлексів
| Скласти таблицю з вказівкою назви рефлексу, його виду, м’язів, нервів та сегментів, що приймають участь у його реалізації
| |
| 4. Синдроми рухових розладів при ураженні різних рівнів нервової системи
| Перерахувати типові розлади при ураженні різних рівнів нервової системи
| |
| Оволодіти:
1.Методикою обстеження у хворого рухової функції
| Перевірити в наступній послідовності:
1. огляд мускулатури (наявність атрофій, фасцикулярних посмикувань)
2. активні і пасивні рухи в усіх суглобах
3. силу в дистальних і проксимальних відділах кінцівок
4. м”язовий тонус
5. фізіологічні рефлекси (сухожилкові, періостальні, шкірні, зі слизових)
6. патологічні рефлекси
7. клонуси
| Звернути увагу на підвищення тонусу (симптом „складeного ножа”), наявність синкінезій.
Звернути увагу на обстеження черевних рефлексів і патологічних рефлексів
|
| 2. Проведенням курації хворого з руховими розладами
| При обстеженні:
1. з’ясувати скарги хворого
2. зібрати анамнез
3. визначити неврологічний руховий синдром
4. встановити топічний діагноз
| Звернути увагу на наявність у хворого ознак центрального або периферійного паралічу
|
| Вивчити:
1. Анатомію спіно-церебелярних шляхів
| Намалювати схему спіно-церебелярних шляхів
| |
| 2. Клінічні ознаки різних атаксій
| Скласти таблицю диференційної діагностики атактичного синдрому
| |
| 3. Анатомію базальних гангліїв
| Перерахувати ядра стріатума і неостріатума
| |
| 4. Синдроми паркінсонізму та гіперкінезів
| Перерахувати типові ознаки гіпертонічно-гіпокінетичного і гіпотонічно-гіперкінетичного синдромів
| |
| Оволодіти:
1.Методикою обстеження хворого із ураженнями мозочка і стріопалідарної системи
| Перевірити в наступній послідовності:
1. м”язовий тонус
2. наявність тремору
3. ністагм
4. почерк
5. мову
6. ходу
7. координацію
8. рівновагу
9. поставу
| Звернути увагу на ознаки дискоординації та порушення рівноваги, зміни мови, почерку та ходи.
Звернути увагу тремор і мимовільні насильницькі рухи
|
| 2. Проведенням курації хворого із захворюваннями мозочка або базальних гангліїв
| При обстеженні:
1. з’ясувати скарги хворого
2. зібрати анамнез
3. визначити неврологічний синдром
4. встановити топічний діагноз
| Звернути увагу на наявність у хворого ознак атаксії, паркінсонізму, гіперкінезів
|
| | | | |
