|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
VI. Орієнтовна карта для організації самостійного вивчення теми і оволодіння професійними вміннями і навиками
| Завдання
| Вказівки
| Примітки
| | Вивчити:
1. Анатомію чутливих черепно-мозкових нервів (1, 2, 3, 4, 6 пари), їх шляхи до кори головного мозку, особливості кіркової іннервації.
| Намалювати схеми нюхового і зорового аналізаторів
|
| | 2. Симптоми ураження нюхового аналізатора
| Скласти таблицю диференційної діагностики різних рівнів ураження
|
| | 3. Симптоми ураження зорового аналізатора
| Скласти таблицю диференційної діагностики різних рівнів ураження
|
| | 4. Анатомію центральної нервової системи, а саме головного мозку, півкуль, кори;
| Повторити і доповнити знання з анатомії, гістологічної будови, фізіології нервової системи, її аналізаторів, їх функцію
|
| | 5. Методику дослідження мови, праксису, гнозису, читання, письма, лічби
| Вивчити методику і суть дослідження мови, праксису, гнозису, читання, письма, лічби
|
| | 6. Основні клінічні ознаки і види афазій, агнозій, апраксій, алексій, акалькулій, аграфій
| Вивчити види, клінічні ознаки афазій, агнозій, апраксій, алексій, акалькулій, аграфій
|
| | 7. Ознаки ураження різних часток кори
| Вивчити ознаки ураження лобової, тім’яної, потиличної і скроневої часток, функціональну асиметрію півкуль
|
| | 8. Принципи, покази, протипокази і ускладнення люмбальної пункції.
| Вказати основні етапи люмбальної пункції.
|
| | Оволодіти:
1. Методикою обстеження 1-4 і 6 пар черепно-мозкових нервів.
| Виконувати в наступній послідовності:
1. при дослідженні нюху хворому підносять за чергою то до однієї то до другої ніздрі різні пахучі речовини (мятні краплі, настійка валеріани, камфорне масло, лавандова олія та ін.) Не слід використовувати речовини з сильно подразнюючим запахом (нашатирний спирт, оцет), які подразнюють закінчення трійчастого нерва.
2. при дослідженні зорового аналізатора оцінюють гостроту зору, поля зору, кольоросприйняття, очне дно.
3. при дослідженні окорухових нервів при огляді визначати симетричність очних щілин, наявність птозу, збіжної та розбіжної косини, диплопії, рухи очних яблук в усі сторони;
4. при дослідженні зіниць звертати увагу на їх величину, форму, рівномірність, визначати реакцію зіниць на світло (як пряму так і співдружню) та конвергенцію з акомодацією
|
| | 2. Діагностичними алгоритмами та проводити диференційну діагностику уражень різних рівнів нюхового та зорового аналізатора
| 1. вивчити скарги хворого
2. зібрати анамнез захворювання
3. провести фізікальне обстеження
4. визначити патологічні симптоми та синдроми
5. узагальнити отримані дані
6. встановити топічний діагноз
|
| | 3. Методикою обстеження у хворого стану психіки
| Проводити обстеження у такій послідовності:
1. Характер контакту з хворим.
2. Стан психіки.
3. Розумовий розвиток.
4. Увага і пам‘ять.Амнезії. Кмітливість.
5. Емоційний фон.Нав‘язливі страхи, думки дії. Відношення до свого захворювання і життєвих перспектив.
6. Поведінка під час обстеження,- міміка, жестикуляція, спосіб викладу.
7. Емоційна реакція на бесіду з лікарем.
8. Мова хворого. Спонтанна мова і розуміння мови.
9. Дослідження цілеспрямованих дій, розуміння різних подразників, орієнтація хворого.
10. Визначити ступінь, вид розладів – приглушення, сопор, кома, делірій, аменція, онейроїд, происмерковий стан свідомості, марення, галюцинації, психомоторне збудження та ін.
11. Відповідність його віку і освіті.
12. Ретро-,кон-, антеградна амнезія.
13. Підвищена подразливість, апатія, депресія, ейфорія, слабкодухість.
14. Критика, необгрунтовано перебільшені побоювання.
15. Виклад послідовний, невпорядкований, тенденційний, з театральною афектацією.
16. При наявності афазії, апраксії, чи агнозії – дослідження за спеціальною схемою
|
| | 4. Інтерпретацією результатів аналізу люмбальної пункції
| Знати результати аналізу ліквору в нормі та в патології
|
|
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 523 | Нарушение авторских прав
|
